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     今年6月6日是第26個(gè)全國(guó)愛(ài)眼日，今年的主題是“關(guān)注普遍的眼健康”。“今年新冠肺炎疫情防控期間，大規(guī)模線上教學(xué)的開(kāi)展，給兒童青少年近視防控帶來(lái)了新的巨大挑戰(zhàn)。”江蘇省人民醫(yī)院眼科主任劉慶淮教授表示，2020年教育部公布的青少年視力調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，新冠肺炎疫情期間，與2019年相比，我國(guó)中小學(xué)生近視率增加了11.7%，其中小學(xué)生的近視率增加了15.2%；此外，隨著人口老齡化加劇，與年齡相關(guān)的眼病也日益凸顯，嚴(yán)重影響了老年人的正常生活。

　　目“浴”陽(yáng)光 預(yù)防近視

　　為進(jìn)一步呼吁全社會(huì)增強(qiáng)愛(ài)眼護(hù)眼意識(shí)，重點(diǎn)關(guān)注兒童青少年和老年人兩大群體的眼健康問(wèn)題，6月5日，江蘇省人民醫(yī)院眼科主任劉慶淮教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)來(lái)到溧陽(yáng)市人民醫(yī)院，開(kāi)展大型愛(ài)眼日宣傳暨義診活動(dòng)。

　　“劉教授，寶寶4歲，幼兒園體檢，視力低于1.0，需要配眼鏡嗎？”義診現(xiàn)場(chǎng)，張女士拿著孩子幼兒園視力篩查報(bào)告，向劉教授咨詢。

　　劉慶淮教授表示，隨著眼球的發(fā)育，小朋友的視力是逐漸提升到1.0的，因此家長(zhǎng)看到視力篩查低于1.0的檢查結(jié)果時(shí)不要著急，要先了解孩子的視力水平是不是達(dá)到所處年齡段的標(biāo)準(zhǔn)。“小朋友的視力隨著年齡增長(zhǎng)逐漸提高，3-4歲時(shí)，視力通常可達(dá)0.5；4-5歲時(shí)，視力可達(dá)0.6；5-6歲時(shí)，視力高于0.7，大多數(shù)能夠達(dá)到0.8-1.0。這些數(shù)字看起來(lái)可能很復(fù)雜，簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)，3歲時(shí)0.5是及格線，此后每年增長(zhǎng)一排，6歲時(shí)可以達(dá)到1.0。”

　　剛出生的嬰兒大部分呈現(xiàn)為遠(yuǎn)視狀態(tài)，我們也稱之為“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”。隨著孩子年齡增長(zhǎng)，遠(yuǎn)視儲(chǔ)備逐漸降低，完成正視化的過(guò)程。“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”可以看做眼睛的不可再生資源，因此一定要節(jié)約節(jié)約再節(jié)約，盡量保證充足的戶外運(yùn)動(dòng)，目“浴”陽(yáng)光可增加視網(wǎng)膜多巴胺的分泌，每日2小時(shí)以上的戶外活動(dòng)可有效預(yù)防近視的發(fā)生。還應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間近距離讀寫(xiě)及使用電子產(chǎn)品，注意坐姿及環(huán)境照明條件。

　　劉教授建議，如果小朋友篩查視力值不到同年齡段的最低值，屈光度有一定異常傾向時(shí)，一定要到醫(yī)院就診，以免錯(cuò)過(guò)視保證力的最佳矯正時(shí)間。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生近視的孩子，可采取以下方法減緩近視發(fā)展的速度： （1）驗(yàn)配適當(dāng)?shù)难坨R：每半年1次屈光狀態(tài)檢查。（2）角膜塑形鏡：夜間佩戴，可逆性降低近視度數(shù)，令患者日間獲得較好的裸眼視力，但驗(yàn)配有嚴(yán)格的適應(yīng)癥和指征，佩戴時(shí)遵醫(yī)囑定期復(fù)查。（3）低濃度阿托品滴眼液：近期研究表明，0.01%阿托品滴眼液有助于控制近視的發(fā)展速度。

　　眼底一張照，眼病早知道

　　義診現(xiàn)場(chǎng)，60歲的張爺爺向劉教授咨詢：“劉主任，我最近右眼視力下降明顯，是白內(nèi)障加重需要手術(shù)了嗎？”張爺爺五年前確診糖尿病，患病期間一直覺(jué)得視力正常，就在今年年初他突然發(fā)現(xiàn)右眼眼前出現(xiàn)黑影，伴視力下降，僅為0.5。劉教授為其進(jìn)行了眼底照相的檢查。

　　“只聽(tīng)咔一聲，我還沒(méi)什么感覺(jué)就檢查好了。”眼底照相1分鐘后，張爺爺拿到了眼底照相的報(bào)告。

　　報(bào)告顯示，張爺爺右眼視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了少量微血管瘤和出血、滲出。劉教授告訴張爺爺，引起視力下降的“真兇”并不是白內(nèi)障，而是糖尿病引起的眼底病變，下一步需進(jìn)行眼部熒光血管造影檢查以及內(nèi)分泌科就診監(jiān)測(cè)血糖。

　　“隨著人口老齡化加劇，人們的生活方式發(fā)生了改變，高度近視、糖尿病等引起的眼底病變以及年齡相關(guān)性眼病如老年性白內(nèi)障、青光眼、老年性黃斑病變，這類眼病的絕對(duì)數(shù)和相對(duì)數(shù)都在上升，需引起人們重視。許多眼病都是可防可控的，只需要一張清晰的眼底照，就能查清楚80%的眼病。”劉教授介紹，眼底照相是眼科檢查眼底最常用的手段之一，這張照片可清晰顯示患者眼底狀況，便于醫(yī)生觀察視神經(jīng)、血管、視網(wǎng)膜的形態(tài)變化。同時(shí)，通過(guò)不同時(shí)期的眼底照片對(duì)比，可以看出疾病的變化過(guò)程，方便后續(xù)治療。劉教授建議，慢病患者更應(yīng)該定期進(jìn)行眼底篩查。

　　相關(guān)數(shù)據(jù)>>

　　中國(guó)近視患者達(dá)6億

　　青少年“小眼鏡”超半數(shù)

　　中國(guó)到底有多少人患有近視？世界衛(wèi)生組織此前的研究報(bào)告顯示，中國(guó)近視患者人數(shù)多達(dá)6億，青少年近視率居世界第一。

　　教育部聯(lián)合國(guó)家衛(wèi)健委開(kāi)展的全國(guó)兒童青少年近視情況調(diào)查結(jié)果顯示，2018年，全國(guó)兒童青少年總體近視率為53.6%，6歲兒童為14.5%，小學(xué)生為36%，初中學(xué)生為71.6%，高中學(xué)生已經(jīng)達(dá)到81%。2019年全國(guó)兒童青少年總體近視率為50.2%，受疫情影響，2020年較2019年有小幅上升。

　　2020年，受疫情影響，中小學(xué)生線上學(xué)習(xí)時(shí)間增加，用眼過(guò)度問(wèn)題更加突出。據(jù)媒體2020年9月報(bào)道，教育部抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，近半年中小學(xué)生的近視率增加了11.7%，其中小學(xué)生的近視率增加了15.2%。另外，除了發(fā)病率高，國(guó)內(nèi)兒童青少年中的高度近視比例也呈上升趨勢(shì)。國(guó)家衛(wèi)健委公布的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，2018年全國(guó)高三年級(jí)學(xué)生高度近視占比達(dá)到21.9%。新華社、中新