與“德爾塔”變異毒株“正面交鋒” 我們該如何防范？
關(guān)注全球新冠肺炎疫情，“德爾塔”是一個(gè)繞不開的關(guān)鍵詞。目前德爾塔變異毒株已傳播至92個(gè)國家，我國的廣州、深圳、東莞也已經(jīng)與“德爾塔”正面交鋒。如何認(rèn)識這種變異毒株？它對全球的疫情防控帶來了怎樣的挑戰(zhàn)？我們又該如何應(yīng)對？《新聞1+1》今晚連線中國疾控中心研究員馮子健，共同關(guān)注：“德爾塔”變異毒株，如何防范？
廣東連續(xù)2天本土“零新增”，疫情已近尾聲？
中國疾控中心研究員 馮子健：廣東的疫情，包括廣州、深圳、東莞這三地的疫情。
廣州“5.21”疫情，已經(jīng)多天沒有新發(fā)病例了，我想傳播應(yīng)該是阻斷了，可以有比較大的把握說廣州的疫情已經(jīng)接近尾聲了。
深圳“5.21”疫情。深圳鹽田港出現(xiàn)的疫情也是過去了多天、兩周以上的時(shí)間沒有新增病例發(fā)生，它的傳播也應(yīng)該阻斷，暴發(fā)已經(jīng)被撲滅了。
深圳 東莞“6.14”疫情。我們最近還重點(diǎn)關(guān)注的應(yīng)該還是深圳由入境航班引起的這輪小規(guī)模疫情，現(xiàn)在已經(jīng)有兩天沒有新發(fā)病例了，我們還需要繼續(xù)觀察，但是深圳對這起疫情的應(yīng)對和處置，發(fā)現(xiàn)得比較快，行動(dòng)也比較堅(jiān)決有力，所以我相信這起疫情也會得到很快地控制。
怎么理解深圳和廣州的病例傳染源，屬于不同序列的德爾塔變異毒株？
從南非入境深圳的CA868航班，30多名感染者，是在不同地點(diǎn)感染了不同的病毒，這樣的不同導(dǎo)致他們?nèi)刖持�，再傳播也出現(xiàn)了微小差異，所以說屬于不同序列的德爾塔變異毒株，并不意味著這就是“德爾塔+”變異病毒。
如何看待廣州出現(xiàn)最短14秒傳播病例？
14秒并不是衡量疾病傳播速度的一個(gè)指標(biāo)。舉例來說，如果人員之間出現(xiàn)有效接觸，比如說一個(gè)感染者和一個(gè)易感者相遇，這時(shí)候感染者他打個(gè)噴嚏或者咳嗽，噴濺出來的帶有病毒的呼吸道飛沫距離易感者比較近的話，剎那間就可以導(dǎo)致另一個(gè)人感染。另外說到“德爾塔”變異毒株傳播速度快的特點(diǎn)，其實(shí)主要是指從有效的暴露、感染到出現(xiàn)臨床癥狀、發(fā)病的速度，發(fā)病的時(shí)間變短了，或者說它的每一代之間，代際傳播的間隔相對于過去的流行毒株來講，平均潛伏期縮短了一兩天，速度也相應(yīng)快一些。
德爾塔變異病毒在致病性方面呈現(xiàn)出怎樣的特點(diǎn)？
“德爾塔”在印度和在英國傳播中，似乎它的致病性有所增強(qiáng)，也就是說感染者里邊的有癥狀人群比例有所增加。在廣東的這撥疫情中，150多個(gè)感染者里大概有超過108例都出現(xiàn)了癥狀，這個(gè)比例跟我們以前的幾次疫情相比要高一些，而且不光在我們國家，也不光是廣州這次疫情，在其他的國家，包括英國、印度也都可以看到，青少年感染者的比例似乎有所上升。
感染德爾塔變異毒株臨床癥狀會有所不同嗎？
首先在臨床表現(xiàn)，“德爾塔”病毒的臨床表現(xiàn)和既往毒株導(dǎo)致的臨床癥狀，沒有什么顯著差別，都還是過去大家熟悉的一些感染癥，比如說發(fā)燒、干咳、乏力等等。另外說到個(gè)人防護(hù)，雖然這個(gè)病毒的傳播能力有所增強(qiáng)，但是現(xiàn)行的各項(xiàng)公共衛(wèi)生措施，包括個(gè)人預(yù)防措施，都仍然是有效的，只不過我們現(xiàn)在要做的就是采取措施的及時(shí)性、力度方面，都要進(jìn)一步提高。
我國疫苗對德爾塔變異毒株有效性如何？
我國現(xiàn)有的這幾種疫苗對這一病毒仍然有可觀的有效性，但保護(hù)效果也有所下降。從一個(gè)方面看，有不少國家，都使用現(xiàn)在疫苗的中和抗體來中和“德爾塔”變異毒株，國外也有一些報(bào)道，中和效果是有所下降的，有的報(bào)道是3倍下降，有的是4倍下降，或者更多一些。保護(hù)性指標(biāo)，會有百分之幾到10%的下降。比如說像mRNA病毒，它的保護(hù)效力似乎從原來的百分之九十幾，下降到了百分之八十幾。我們國家的這兩種滅活疫苗，都做了中和抗體的中和效力比對，也發(fā)現(xiàn)中和的效力有所下降，但是仍然是有保護(hù)的。比如在這次廣東的疫情里面，我們可以看到一個(gè)非常明顯的現(xiàn)象，就是但凡打過疫苗的感染者，都沒有發(fā)生重癥，換句話說，發(fā)生重癥的這些感染者，都沒打過疫苗，所以我們的疫苗對預(yù)防重癥是非常有效的。
德爾塔變異毒株會接替早前的新冠病毒流行毒株，成為全球主要的流行毒株嗎？
很有可能。特別是這種變異毒株它的傳播能力和傳染性的增強(qiáng)是有利于病毒生存的，有利于病毒的播散的，所以下一階段它的傳播范圍可能會越來越廣，“德爾塔”變異毒株很可能會成為全球更多國家、地區(qū)下一個(gè)階段疫情傳播中主導(dǎo)的流行毒株。
新冠病毒，為什么會發(fā)生變異？
這是屬于這個(gè)病毒本身的一個(gè)特征。它屬于mRNA病毒，它本身就容易發(fā)生基因突變，另外就是從整個(gè)病毒進(jìn)化、生態(tài)學(xué)的角度看，這也是病毒的一種選擇性進(jìn)化，它總是能夠選擇出那種有利于自身生存和自身繁衍的一些特征，在變異之后保留下來。
應(yīng)對德爾塔變異毒株，我們?nèi)绾巍暗栏咭怀摺保?/strong>
更嚴(yán)格的措施執(zhí)行。一方面在疫苗還沒有建立起非常有效的人群免疫屏障這樣一個(gè)階段，我們?nèi)匀灰獔?jiān)守現(xiàn)行的公共衛(wèi)生和社會防控措施，這些措施要被更嚴(yán)格執(zhí)行的。
加快疫苗接種。另外一個(gè)非常重要的辦法就是我們要加快疫苗的接種，快速地推動(dòng)疫苗更廣泛的覆蓋，這樣也會起到壓制這個(gè)病毒傳播的作用，也會有效地遏制這個(gè)病毒變異的發(fā)生。
應(yīng)對變異毒株，疫苗的改進(jìn)研發(fā)工作從未止步。
世界衛(wèi)生組織，也包括我們國家疫苗研發(fā)企業(yè)、研究機(jī)構(gòu)都在推動(dòng)開展應(yīng)對新冠病毒變異毒株疫苗的研發(fā)工作，主要有兩條路線：
生產(chǎn)第二代疫苗。所謂第二代疫苗就是希望能夠生產(chǎn)出來一種疫苗，可以應(yīng)對各種變異毒株，這樣就不用擔(dān)心病毒免疫逃逸了，但是這個(gè)研究路線是比較復(fù)雜的，研發(fā)成功的時(shí)間也有巨大的不確定性。
生產(chǎn)改進(jìn)型的疫苗。主要就是在疫苗里邊增加或者是用新的變異病毒毒株，還有它的基因序列來替代老的疫苗，就是現(xiàn)有的疫苗。這些疫苗研制出來之后，可以和現(xiàn)有疫苗實(shí)行續(xù)灌接種，也可以用新的改進(jìn)了的疫苗，換了毒株的疫苗來做加強(qiáng)免疫，包括重新接種。
與“德爾塔”變異毒株“正面交鋒”，我們絕對不能松懈倦怠。
我國從去年三四月份開始，強(qiáng)調(diào)常態(tài)化疫情防控工作，堅(jiān)持落實(shí)的是“外防輸入、內(nèi)防反彈”防控策略，這樣的嚴(yán)防死守持續(xù)時(shí)間已經(jīng)超過一年了。隨著時(shí)間的延長，我們有可能會出現(xiàn)防控工作的一些懈怠、疲憊、倦怠，這是我們要克服的，我們必須還要保持高度的戒備，保持非常好的工作狀態(tài)，防止疫情的傳入和傳播。
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