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　　全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國(guó)5歲兒童平均有超過(guò)4顆蛀牙。大家都知道，一個(gè)人的牙齒健康和他的飲食習(xí)慣、口腔衛(wèi)生密切相關(guān)。不過(guò)你可知道，這牙口好不好還和遺傳有一定的關(guān)系，寶寶牙齒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和排列源于父母基因遺傳。且家長(zhǎng)齲齒多，口腔中的致齲細(xì)菌可以通過(guò)與寶寶的親密接觸傳遞給寶寶，寶寶也容易患齲齒。

　　9月20日是第33個(gè)“全國(guó)愛(ài)牙日”。近日，中國(guó)牙病防治基金會(huì)主辦“全國(guó)愛(ài)牙日多城聯(lián)動(dòng)”宣傳活動(dòng)，同時(shí)還發(fā)布了“愛(ài)牙知牙，百問(wèn)百答”系列課件，以幫助公眾提高牙病預(yù)防意識(shí)，增強(qiáng)口腔健康觀念，建立口腔保健行為。

　　快來(lái)看 牙齒是怎么被你刷“殘”的

　　每天努力刷牙，怎么還能把牙給刷殘了？沒(méi)錯(cuò)！刷牙時(shí)方向不對(duì)、用力過(guò)猛，就容易造成牙齒楔狀缺損。

　　楔狀缺損是牙齒唇頰側(cè)頸部硬組織發(fā)生緩慢消耗所致的缺損，呈“V”形，酷似木匠用的楔子，因而得名。

　　造成這一后果的主要原因就是——用力橫刷，這樣的人常有典型和嚴(yán)重的楔狀缺損。

　　此外，牙頸部（釉牙骨質(zhì)界處）的結(jié)構(gòu)比較薄弱，覆蓋的牙釉質(zhì)最少，易被磨去，有助于缺損的發(fā)生；而齦溝內(nèi)的酸性滲出物也與缺損有關(guān)。臨床上有時(shí)見(jiàn)到齦緣下硬組織的缺損。胃炎、常有反酸的患者也容易發(fā)生楔狀缺損；牙齒唇頰側(cè)頸部應(yīng)力集中也是推手之一，就如同用力折斷鉛筆一樣，長(zhǎng)期的咀嚼力，使牙體組織疲勞，于應(yīng)力集中區(qū)出現(xiàn)破壞。這也解釋了為什么頰側(cè)錯(cuò)位的牙容易缺損以及伴隨的牙齦退縮。

　　因此，日常生活中我們除了要定期做口腔檢查，還應(yīng)改正刷牙方法，避免橫刷，并選用較軟的牙刷和較細(xì)的牙膏。此外，硬的酸的食物少吃。

　　如何判斷牙已被刷“殘”了？牙齒的楔狀缺損程度可以分為以下三種：

　　輕：損害局限在釉質(zhì)或牙骨質(zhì)內(nèi)，可有輕度的敏感癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)缺損很少甚至沒(méi)有。

　　中：損害深度在牙本質(zhì)中層或深層，遇到冷熱酸甜等刺激時(shí)會(huì)有明顯的不適或激發(fā)痛。

　　重：可導(dǎo)致牙髓腔暴露甚至牙齒的橫向折斷，這個(gè)階段會(huì)出現(xiàn)牙髓病、根尖周病的相應(yīng)癥狀。對(duì)于損耗較小（淺）的楔狀缺損，若無(wú)癥狀，不需要做特別的處理，只需要改正不正確的刷牙習(xí)慣就好；有牙本質(zhì)過(guò)敏癥狀，可用藥物、激光脫敏等方法緩解癥狀；而對(duì)于牙體形態(tài)缺損較重者，可用充填修復(fù)治療，用玻璃離子體粘固粉或復(fù)合樹(shù)脂充填。牙齒楔形缺損治療需要根據(jù)缺損的程度，選擇不同的治療方法。

　　對(duì)于重度缺損：有牙髓感染或根尖周病時(shí)，可行根管治療術(shù)；若缺損已導(dǎo)致牙齒橫折，可根據(jù)病情和條件，拔除或者進(jìn)行根管治療術(shù)后，做覆蓋義齒。

　　牙齒先天不足 再補(bǔ)鈣有救嗎？

　　第四次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示：我國(guó)3、4、5、12、15歲青少年兒童的平均齲齒數(shù)分別為2顆（2.3）、3顆（3.4）、4顆（4.2）、1顆（0.86）、1顆（1.2）。

　　兒童患齲率非常高，醫(yī)生在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒的牙齒表面有黃白色的斑塊，甚至有的有釉質(zhì)缺損，告訴家長(zhǎng)說(shuō)：“您的孩子的牙在發(fā)育時(shí)可能缺鈣，因而造成釉質(zhì)鈣化不良。牙質(zhì)不好才更易患齲。”家長(zhǎng)常回答說(shuō)：“那我現(xiàn)在就開(kāi)始給孩子補(bǔ)鈣。”

　　發(fā)現(xiàn)牙齒先天不足，再補(bǔ)鈣可以“搶救”一下嗎？許多家長(zhǎng)以為孩子的牙齒發(fā)育有缺陷，給孩子吃鈣片和維生素D就能使牙長(zhǎng)好，這種觀點(diǎn)其實(shí)是不對(duì)的。

　　牙齒各部位都是高度礦化的物質(zhì)，需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)很多，如鈣、磷、氟、維生素B1和維生素D等，其中鈣是非常重要的一種。如果在胎兒期牙齒鈣化階段孕媽媽獲得充足的鈣和維生素D，對(duì)牙齒的鈣化是有利的。

　　但是，牙齒萌出后雖然還可能會(huì)進(jìn)一步礦化，這時(shí)補(bǔ)鈣對(duì)牙齒鈣化的幫助卻是微乎其微。

　　牙口好不好 還真和遺傳有點(diǎn)關(guān)系

　　的確，牙齒形態(tài)、結(jié)構(gòu)及排列會(huì)是有遺傳傾向的。子女的特點(diǎn)表征遺傳于父母的基因，牙齒的發(fā)育也同樣受基因調(diào)控。寶寶牙齒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和排列源于父母基因遺傳。

　　此外，牙齒發(fā)育的好壞還會(huì)受母體環(huán)境影響。牙的發(fā)育是一個(gè)連續(xù)過(guò)程，這一過(guò)程從胎兒在母體中時(shí)就開(kāi)始，持續(xù)到出生之后。在牙齒的發(fā)育階段，母體不良的機(jī)體狀態(tài)（如發(fā)熱和吸煙等不良習(xí)慣），可導(dǎo)致胎兒牙齒發(fā)育出現(xiàn)不可逆的改變，包括牙齒鈣化不全、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、錯(cuò)頜畸形、唇裂或腭裂等。

　　值得注意的是，家庭不良習(xí)慣也會(huì)導(dǎo)致齲病危險(xiǎn)因素傳遞，因?yàn)槿巳丝谇挥屑?xì)菌。出生時(shí)，寶寶口腔中細(xì)菌種類(lèi)有限，隨著成長(zhǎng)中與周?chē)�環(huán)境的接觸，寶寶口腔中細(xì)菌種類(lèi)和數(shù)量逐漸增多。家長(zhǎng)齲齒多，口腔中的致齲細(xì)菌可以通過(guò)與寶寶的親密接觸傳遞給寶寶，寶寶也容易患齲齒。因此，家長(zhǎng)一定要避免喂養(yǎng)陋習(xí)。

　　中國(guó)牙病防治基金會(huì)葛立宏理事長(zhǎng)表示：齲病是兒童常見(jiàn)口腔疾病，可引起疼痛、牙齦腫脹、咀嚼功能降低等諸多問(wèn)題。養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣，建議采用“圓弧刷牙法”；合理飲食，進(jìn)食后用清水或茶水漱口；建議為6至8歲兒童進(jìn)行第一恒磨牙的窩溝封閉，11-13歲進(jìn)行第二次恒磨牙窩溝封閉；每天使用含氟牙膏，半年進(jìn)行一次涂氟等，均可有效預(yù)防兒童青少年齲齒。此外，建議兒童每半年進(jìn)行一次口腔健康檢查，以便及時(shí)了解口腔健康狀況。

　　小寶寶也要用牙線？沒(méi)錯(cuò)

　　首先我們來(lái)看看牙線有什么作用，日常生活中我們牙縫中塞了食物殘?jiān)�和軟垢，可以用牙線去除。可是孩子才長(zhǎng)幾顆牙，也需要用嗎？答案是肯定的，只要萌出的牙齒緊密靠在一起就需要使用牙線。

　　那么給寶寶的牙線怎么選擇？專家建議使用牙線簽，成人牙線簽和兒童的沒(méi)有太多區(qū)別，只不過(guò)兒童牙線簽造型可愛(ài)，牙線稍短一些。

　　如何給寶寶使用牙線呢？使用牙線時(shí)，要有一個(gè)正確的體位，和刷牙一樣，可以采用膝對(duì)膝位、懷抱位，或躺在媽媽的腿上，頭要有支撐，眼睛要能看到牙線放入的位置。

　　溫馨提示：牙刷與牙線共同使用才能實(shí)現(xiàn)全面口腔清潔，牙線每天至少使用一次，正確使用牙線是不會(huì)損傷牙齒和牙齦的。

　　長(zhǎng)口瘡就是上火？“禍根”可能是它

　　平時(shí)，人們會(huì)習(xí)慣性地把長(zhǎng)口瘡看做是上火的表現(xiàn)。不過(guò)，并不是所有的口腔潰瘍都是上火惹的禍，還有一個(gè)“禍根”，如果不引起你的注意，還有可能發(fā)生癌變。

　　口腔潰瘍最常見(jiàn)的有兩類(lèi)：復(fù)發(fā)性口腔潰瘍和創(chuàng)傷性潰瘍。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是一種由多種因素引起的口腔黏膜反復(fù)發(fā)作的局限性潰瘍性疾病，也就是人們常說(shuō)的上火導(dǎo)致的。其發(fā)病率約20％，居口腔黏膜潰瘍類(lèi)疾病首位。患者往往潰瘍數(shù)目不等，7到10天多可自行愈合，一段間歇期后可復(fù)發(fā)。間歇時(shí)間長(zhǎng)短不一，短則數(shù)天，長(zhǎng)則可達(dá)數(shù)月。但其病因至今不明。

　　創(chuàng)傷性潰瘍，則是由機(jī)械性，比如殘根、殘冠、尖銳的牙尖、不良修復(fù)體的摩擦刺激、化學(xué)性，比如腐蝕性物質(zhì)刺激，以及熱刺激引起的病因明確的口腔黏膜損害。這時(shí)，我們要盡快去除不良刺激因素：拔除殘根、殘冠，磨改過(guò)銳牙尖，修改口腔內(nèi)不良修復(fù)體，同時(shí)給予局部用藥。否則，長(zhǎng)久不愈有可能引起口腔內(nèi)的癌變。

　　怎樣才能減少口瘡的侵?jǐn)_呢？專家介紹，避免粗糙、硬性食物和過(guò)燙食物可以減少黏膜的創(chuàng)傷。此外，我們平時(shí)還要盡量做到營(yíng)養(yǎng)均衡，飲食清淡，少食燒烤、腌制、辛辣食物。保持有規(guī)律的進(jìn)餐習(xí)慣，保證充足的睡眠，提高睡眠質(zhì)量。保持樂(lè)觀精神，避免焦慮情緒。養(yǎng)成每日排便的習(xí)慣。