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婦科腫瘤嚴(yán)重威脅著女性健康。近年來，我國醫(yī)療工作者致力于婦科腫瘤基礎(chǔ)研究、轉(zhuǎn)化型研究以及臨床研究，積累了許多經(jīng)驗(yàn)，取得了諸多研究成果。近日，由人民健康主辦的“人民好醫(yī)生·金山茶花計(jì)劃系列直播：婦科腫瘤領(lǐng)域熱點(diǎn)對話”活動(dòng)在線上舉辦，參加活動(dòng)的專家圍繞婦科腫瘤進(jìn)行了經(jīng)驗(yàn)分享。專家建議，應(yīng)進(jìn)一步倡導(dǎo)婦科腫瘤的早篩早診和規(guī)范化治療，更好維護(hù)女性健康。活動(dòng)現(xiàn)場還公布了第二屆“人民好醫(yī)生·金山茶花計(jì)劃”婦科腫瘤領(lǐng)域?qū)＜业耐扑]名單。

宮頸癌、卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌等惡性腫瘤嚴(yán)重危害婦女健康。復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任吳小華提出，目前臨床工作者正在全力推動(dòng)?jì)D科腫瘤的早篩早診，例如宮頸癌篩查、HPV疫苗的接種等，這將進(jìn)一步提高我國婦科腫瘤的早診、早治率。在婦科腫瘤的應(yīng)用方面，我國醫(yī)療工作者致力于基礎(chǔ)研究、轉(zhuǎn)化型研究以及臨床研究，并有諸多研究成果在國際上發(fā)表，取得了廣泛認(rèn)可。

“卵巢癌早期臨床癥狀不明顯，絕大多數(shù)卵巢癌患者診斷時(shí)已處于晚期，若能早篩早診，患者預(yù)后會好很多。”四川大學(xué)華西第二醫(yī)院婦科腫瘤病區(qū)主任醫(yī)師周圣濤建議，一方面要重視常規(guī)體檢，可通過彩超等其他婦科體檢方式，篩查出早期腫瘤患者；另一方面也要加強(qiáng)疾病預(yù)防，例如對有家族史的患者進(jìn)行基因篩查和遺傳咨詢。

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院婦科腫瘤科副主任醫(yī)師史庭燕介紹，卵巢癌最大的特點(diǎn)就是容易復(fù)發(fā)，且可能多次復(fù)發(fā)。所以，在整個(gè)診療過程中，要非常重視系統(tǒng)整體治療和隨訪。“針對卵巢癌鉑類敏感首次復(fù)發(fā)的患者，我們團(tuán)隊(duì)建立了評估模型，每位復(fù)發(fā)患者必須經(jīng)過嚴(yán)格篩選評估，并判斷患者是否可以從手術(shù)當(dāng)中獲益。”史庭燕說，主刀醫(yī)生或團(tuán)隊(duì)的技術(shù)以及整個(gè)圍手術(shù)期的管理，決定了病灶是否能夠切除、患者是否能夠迅速康復(fù)以及接受后續(xù)治療，這些都是影響卵巢癌患者復(fù)發(fā)手術(shù)治療效果的重要因素。

宮頸癌診斷、治療的規(guī)范性非常重要。中山大學(xué)腫瘤防治中心婦科副主任醫(yī)師馮艷玲介紹，對于不同分期的患者，初次治療方式也有所不同，患者一定要遵醫(yī)囑。例如，身體耐受情況好的早期患者，建議選擇手術(shù)治療；對于中晚期患者，應(yīng)該以放射治療為主；手術(shù)后的患者，可能還需要輔助其他的綜合性治療；如果宮頸癌早期患者術(shù)后病理存在危險(xiǎn)因素，就需要輔助放療或者放化療同期治療，可以有效提高病程療效、延長患者生存時(shí)間。

“目前國內(nèi)外的婦瘤學(xué)界達(dá)成一致：如果患者身體可耐受性強(qiáng)、并發(fā)癥可控制，并且手術(shù)的可切除性能夠達(dá)到滿意切除的情況下，我們建議其選擇手術(shù)治療。”復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤婦科副主任醫(yī)師溫灝說，影響手術(shù)滿意切除的因素很多：一是患者自身的情況；二是病灶分布的情況；三是醫(yī)生團(tuán)隊(duì)或者醫(yī)生個(gè)人手術(shù)能力。

如何早診早篩？基因檢測是手段之一。重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦科腫瘤中心主任醫(yī)師鄒冬玲說，基因檢測對于協(xié)助診斷、評估預(yù)后、后續(xù)治療藥物的選擇以及遺傳咨詢等都有著積極意義。作為新時(shí)代的青年醫(yī)生，在進(jìn)行開創(chuàng)性臨床研究的同時(shí)，還要注意使用更多通俗的語言、手段，讓廣大患者及其家屬理解基因診斷的意義。讓沒有患癌的女性朋友們能夠得到更多的保護(hù)，讓已經(jīng)患癌的女性朋友們通過基因檢測得到更加精準(zhǔn)的治療，提升預(yù)后。