做好常規(guī)健康體檢 揪出“最會(huì)偽裝的腫瘤”
隨著生活節(jié)奏的加快,淋巴瘤的發(fā)病率越來越高,并且呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)。為了引起人們對(duì)淋巴瘤的重視,每年的9月15日被確定為世界淋巴瘤宣傳日。“人民好醫(yī)生”客戶端邀請(qǐng)三位專家做客直播間,給大家上了一堂生動(dòng)的科普直播課,幫助大家認(rèn)識(shí)淋巴瘤,了解淋巴瘤。
淋巴瘤發(fā)病率在逐年增高
陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院血液病醫(yī)學(xué)中心主任、主任醫(yī)師張曦介紹,淋巴瘤嚴(yán)重影響人們的生命健康,分為霍奇金氏淋巴瘤和非霍奇金氏淋巴瘤兩個(gè)類型,兩者的治愈率分別為80%至90%、60%至70%。在我國,淋巴瘤的發(fā)病率每年估計(jì)有十萬人,其中有將近一萬人是霍奇金淋巴瘤。
“從前后的數(shù)據(jù)來看,淋巴瘤整體的發(fā)病率還在增長,數(shù)據(jù)在逐年增高。”中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院淋巴瘤診療中心主任醫(yī)師易樹華補(bǔ)充道,淋巴瘤發(fā)病率增長的原因比較難以探究,可能和工業(yè)化進(jìn)程、人口老齡化、飲食結(jié)構(gòu)的變化等都有關(guān)系。
淋巴瘤是個(gè)會(huì)偽裝的腫瘤
江蘇省人民醫(yī)院血液科副主任、主任醫(yī)師徐衛(wèi)介紹,淋巴系統(tǒng)是我們?nèi)梭w內(nèi)非常重要的防御功能系統(tǒng),它遍布于全身各處。淋巴系統(tǒng)一方面是引流淋巴液清除體內(nèi)的異物、細(xì)菌等,另一方面,淋巴系統(tǒng)是全身的防御前哨,發(fā)揮防御功能、免疫功能,來對(duì)抗外來病原菌的入侵,起到保護(hù)身體的作用。
正因?yàn)榱馨拖到y(tǒng)這樣的生理特點(diǎn),淋巴瘤還有一個(gè)名字叫做“最會(huì)偽裝的腫瘤”,因?yàn)樗谏眢w的各個(gè)部位都有可能出現(xiàn)。比如脖子上的小包塊或者腹股溝、頸部,淺表,摸得著的不應(yīng)該長包塊的地方出現(xiàn)包塊,這都是比較常見的表現(xiàn)。易樹華介紹,淋巴瘤的表現(xiàn)形式有很多種,除了上述這些,還包括皮膚搔癢、發(fā)熱、胃腸道癥狀,甚至可能沒有任何癥狀,通過查體才能發(fā)現(xiàn)。
發(fā)現(xiàn)、治療淋巴瘤要重視醫(yī)學(xué)檢查
徐衛(wèi)提出,淋巴瘤的診斷需要靠檢查,主要依賴的是病理檢查、病理活檢等。一旦淋巴瘤得到了診斷以后,接下來還會(huì)做一些實(shí)驗(yàn)室的檢查,包括血尿糞常規(guī)檢查,還有生化檢查等。
治療過程中,醫(yī)生還需要通過進(jìn)一步的檢查確定病情的具體情況。比如通過全身的PET-CT,了解淋巴瘤到底侵犯到全身的哪些部位、哪些范圍;通過頸、胸、全腹的增強(qiáng)CT來了解腫瘤的分期;特殊的部位,比如中樞需要通過核磁共振,頭顱的核磁來了解。除此之外,在治療之前,還要了解病人的心臟功能,會(huì)做心臟的二維超聲;有些藥物會(huì)影響到肺功能,要做肺功能檢查;有些病會(huì)累及到胃、腸,這些病人還要做胃鏡、腸鏡等。
這些檢查一方面是幫助我們準(zhǔn)確地分期,另一方面,做好后面治療的臟器功能評(píng)估。
用健康的心態(tài)積極面對(duì)疾病
“不要懼怕淋巴瘤,確認(rèn)后我們要有比較健康的心態(tài)來接受它。” 徐衛(wèi)建議,患者要有一個(gè)健康的心態(tài),遇到任何問題要和家人、醫(yī)生及時(shí)溝通和交流,要相信淋巴瘤是可以治愈的疾病。
張曦表示,淋巴瘤的出現(xiàn)和免疫功能下降相關(guān)。為了早預(yù)防早發(fā)現(xiàn)淋巴瘤,首先要保持正常的心態(tài)和減壓的心情。淋巴系統(tǒng)的修復(fù)在晚上,因此要避免熬夜工作、超負(fù)荷工作。其次,要堅(jiān)持常規(guī)健康體檢。很多患者是在無意中摸到淋巴結(jié)腫大馬上去就醫(yī),或者在健康體檢當(dāng)中有所發(fā)現(xiàn)。最后,對(duì)高危人群,包括有HIV或者有腫瘤、放化療治療史的或者有免疫缺陷、長期服用免疫藥物的患者,要特別注意淋巴瘤的防范,以及常規(guī)的檢查。
易樹華表示,少熬夜、保持快樂的心情工作,確實(shí)是預(yù)防淋巴瘤的非常重要的手段。患了淋巴瘤沒有必要懼怕,保持快樂的心情,健康的體魄,健康的飲食,在適當(dāng)?shù)哪昙o(jì)做適當(dāng)?shù)捏w檢,出現(xiàn)不舒服的情況及早就醫(yī)。
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