降了1.7個百分點 “小眼鏡”的“大問題”解決得如何了？
人民網(wǎng)記者 喬業(yè)瓊、楊迪
編者按：近年來，在多方協(xié)同發(fā)力下，我國兒童青少年總體近視率呈現(xiàn)下降趨勢。2022年兒童青少年總體近視率較2018年下降了1.7個百分點。在第29個“全國愛眼日”來臨之際，人民網(wǎng)記者深入采訪相關(guān)政府部門及學(xué)校負責(zé)人、行業(yè)專家等，關(guān)注兒童青少年用眼社會環(huán)境，呼吁社會各界持續(xù)關(guān)注孩子們的“光明未來”。
上海市閔行區(qū)平陽小學(xué)自創(chuàng)兒童劇《神目國歷險記》。平陽小學(xué)供圖
“大家好！我是角哥，也就是大名鼎鼎的眼角膜，負責(zé)采集光線，是視覺系統(tǒng)的第一道重要門戶。”日前，在上海市閔行區(qū)平陽小學(xué)，一場《神目國歷險記》正在上演，帶領(lǐng)孩子們走進視覺的奇妙世界，探索保護視力的奧秘。
近年來，在多方協(xié)同發(fā)力下，我國兒童青少年總體近視率呈現(xiàn)下降趨勢。國家疾控局監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，2022年我國兒童青少年總體近視率為51.9%，總體近視率較2021年（52.6%）下降0.7個百分點，與2018年全國近視摸底調(diào)查結(jié)果（53.6%）相比，下降1.7個百分點。
數(shù)據(jù)如何得出？
這一統(tǒng)計數(shù)據(jù)是如何得來的？
中國疾控中心兒少/學(xué)校衛(wèi)生中心主任宋逸在接受人民網(wǎng)記者采訪時介紹，全國學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測是目前最具全國代表性的兒童青少年健康數(shù)據(jù)體系，2022年共調(diào)查646.5萬名學(xué)生，通過全國抽樣和現(xiàn)場檢測、數(shù)據(jù)清理、反饋核實、統(tǒng)計分析等一系列監(jiān)測流程，最終得出我國兒童青少年總體近視率。
據(jù)悉，2016年，國家通過中央轉(zhuǎn)移支付項目，在全國范圍內(nèi)啟動了學(xué)生常見病和健康影響因素監(jiān)測與干預(yù)工作。到2022年，監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)已覆蓋全國所有地市，視力不良等健康危險因素變化情況涵蓋在其動態(tài)監(jiān)測范圍內(nèi)。
以平陽小學(xué)為例，該校校長朱紅介紹，每年10月，上海市閔行區(qū)疾控中心都會派工作人員到學(xué)校開展視力監(jiān)測。
“每個年級至少抽取80名學(xué)生樣本，細致考察班級照明、課桌椅調(diào)節(jié)、體育課專時專用和作業(yè)時長等情況，以及通過采集學(xué)生視力和屈光檢測數(shù)據(jù)、開展學(xué)生座談會和現(xiàn)場勘察等方式，全方位剖析學(xué)生用眼情況。”朱紅說。
“在對近視數(shù)據(jù)的統(tǒng)計中，還應(yīng)該增加校外的統(tǒng)計數(shù)據(jù)。”對于當(dāng)前的統(tǒng)計工作，中國關(guān)心下一代工作委員會教育中心專家委員會副秘書長鄧俊峰提出進一步的建議。
近年來，各地政府實施學(xué)校教室照明工程，學(xué)校采光環(huán)境等進一步改善，但相比在校時間，兒童青少年在家時間更多，中國家庭對燈光照明的認(rèn)識還遠遠不夠，社會環(huán)境所導(dǎo)致的用眼習(xí)慣也比較差。
鄧俊峰指出，在對全國首批近視防控試點區(qū)近3年的跟蹤中發(fā)現(xiàn)，中國兒童在家用眼行為更差，6-10歲兒童度數(shù)增長速度最快。因此，應(yīng)該更加重視家庭及社會環(huán)境對兒童青少年近視防控的影響。
他建議，可進一步利用大數(shù)據(jù)從用眼距離、用眼時長、環(huán)境光照強度、戶外有效日照時長等4個維度對學(xué)生用眼行為進行數(shù)據(jù)分析，從而實現(xiàn)視力普查長期跟蹤、動態(tài)監(jiān)測。
近視率下降，是如何做到的？
“過度使用電子產(chǎn)品是導(dǎo)致近視的原因之一。”中國工程院院士、上海交通大學(xué)副校長范先群告訴人民網(wǎng)記者。為了深入了解當(dāng)前兒童青少年的眼健康問題，兩年前，他帶領(lǐng)團隊開展上海、山東、天津等7個省市的城鄉(xiāng)調(diào)研，樣本覆蓋到了近5萬名家長、學(xué)生和教師。
調(diào)研結(jié)果顯示，除遺傳因素外，當(dāng)前導(dǎo)致兒童青少年近視的原因主要還包括學(xué)習(xí)負擔(dān)過重、戶外活動時間少、不良的用眼習(xí)慣和用眼環(huán)境、睡眠不足和飲食問題等4大類。
這意味著，近視防控需要從系統(tǒng)的角度出發(fā)，采取全方位、多層次的近視防控策略。
2018年8月30日，經(jīng)國務(wù)院同意，教育部等八部門聯(lián)合印發(fā)《綜合防控兒童青少年近視實施方案》（以下簡稱《實施方案》），要求將視力健康納入素質(zhì)教育，將兒童青少年身心健康、課業(yè)負擔(dān)等納入國家義務(wù)教育質(zhì)量監(jiān)測評估體系，對兒童青少年體質(zhì)健康水平連續(xù)三年下降的地方政府和學(xué)校依法依規(guī)予以問責(zé)。
結(jié)合各自分工，教育部、國家衛(wèi)生健康委、國家市場監(jiān)管總局、國家廣電總局、國家疾控局等部門緊密合作，積極推進近視防控工作。 建立全國綜合防控兒童青少年近視工作聯(lián)席會議機制、完善科學(xué)防控標(biāo)準(zhǔn)體系、加強科普宣教、強化人才培養(yǎng)、開展評議考核……一系列部署層層展開。
“老大今年初一，雙眼近視200多度；老二上小學(xué)3年級，視力正常。”北京市朝陽區(qū)一位二胎媽媽向記者說，老二的作業(yè)比老大那時少了，學(xué)校安排的體育課和戶外活動多了，這應(yīng)該是老二沒有近視的主要原因。
新冠疫情期間，兒童青少年增加了線上學(xué)習(xí)時間，減少了戶外活動，但是與2018年相比，2022年我國兒童青少年總體近視率依然實現(xiàn)下降。“這說明，只要切實把政策舉措落實好，近視防控工作還會有進一步的成效。”范先群分析。
近日，教育部再度出臺重磅通知，明確基礎(chǔ)教育“十二條負面清單”，包括嚴(yán)禁利用節(jié)假日、寒暑假組織學(xué)生集體補課；嚴(yán)禁以各種方式擠占學(xué)生“課間十分鐘”休息；嚴(yán)禁擠占德育、體育、美育、勞動教育、綜合實踐活動課時等，這將對進一步做好近視防控工作，起到重要支撐作用。
近視防控，仍要打“持久戰(zhàn)”
按照《實施方案》要求，2022年我國小學(xué)生近視率為36.7%，已經(jīng)提前完成目標(biāo)。“說明政府部門和社會各界對近視綜合防控的有力推動已經(jīng)在小學(xué)生中獲得效果。”宋逸稱。
與此同時，2022年我國初高中生近視率分別為71.4%和81.2%，距離目標(biāo)還有一定差距。宋逸分析，中學(xué)生近視率降低主要依賴于小學(xué)近視率的下降，由于近視學(xué)生存量較多，中學(xué)階段防控效果滯后于小學(xué)。
在走訪中記者注意到，一些家長對近視問題重視程度不足，存在“長大后可以手術(shù)治療”等認(rèn)識誤區(qū)。
多位眼科專家表示，近視發(fā)生越早、近視發(fā)展速度越快，發(fā)展成高度近視的概率就越高。此外，高度近視易引發(fā)多種并發(fā)癥，如視網(wǎng)膜脫離、青光眼等致盲性眼病。而近視手術(shù)只能幫助摘掉眼鏡，眼睛近視的本質(zhì)不會改變，相關(guān)致盲性風(fēng)險也依然存在。
考慮到兒童青少年近視成因復(fù)雜、發(fā)展迅速等特點，宋逸建議，要繼續(xù)做好科普宣傳，定期監(jiān)測視力、及時分析兒童青少年視力健康狀況。“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，延緩高度近視的發(fā)生發(fā)展。”她強調(diào)。
總而言之，兒童青少年近視率呈現(xiàn)下降趨勢是一個可喜現(xiàn)象，但綜合防控近視是一項系統(tǒng)工程和“持久戰(zhàn)”，仍需要全社會持之以恒地付諸努力。
“要從全生命周期的角度看待兒童青少年近視問題，正確處理學(xué)習(xí)、休息和體育鍛煉之間的關(guān)系，而不是唯成績論。”范先群建議，通過構(gòu)建政府重視、學(xué)校落實、家長監(jiān)督、學(xué)生執(zhí)行的四維一體新格局，共同營造愛眼護眼的良好氛圍，促進兒童青少年視力健康發(fā)展。
