6.口服避孕藥會(huì)讓人發(fā)胖、長(zhǎng)痘嗎?
由于老一代口服避孕藥中所含的孕激素選擇性不高,具有雄激素效應(yīng),有些女性服用后會(huì)發(fā)胖、長(zhǎng)痘。而目前常用的新一代口服避孕藥所含的孕激素具有高選擇性,對(duì)人體脂代謝有利,服后一般不會(huì)發(fā)胖和長(zhǎng)痘。而且,這類藥可能還對(duì)皮膚有益,可用于治療痤瘡、脂溢性皮炎和多毛癥,使皮膚變得光潔。
7.有乳腺增生能否服避孕藥?
服口服避孕藥能顯著降低乳腺良性疾病的發(fā)病率,所以,有乳腺增生(良性乳腺。┑呐钥梢钥诜茉兴帯?诜茉兴帉(duì)子宮內(nèi)膜和卵巢的保護(hù)也有重要意義。
8.吃避孕藥會(huì)增加卒中和心肌梗死的危險(xiǎn)嗎?
卒中和心肌梗死的發(fā)生率在一般人群中隨年齡的增長(zhǎng)而增加,而在育齡女性中極低。1980年以前,服老一代口服避孕藥(雌激素含量比較高,孕激素的選擇性不高)的女性,尤其是35歲以上、重度吸煙(每日≥20支)的女性,卒中和心肌梗死的危險(xiǎn)性確實(shí)明顯增加;而對(duì)于不吸煙、血壓正常、35歲以下的女性,口服避孕藥則不增加危險(xiǎn)。新型口服避孕藥雌激素含量低、孕激素具有高選擇性,對(duì)于不吸煙、無(wú)高血壓史的年輕女性更安全。
9.有高血壓家族史可以吃避孕藥嗎?
老一代口服避孕藥中雌激素含量高(≥50微克/天),可致血壓升高。新一代口服避孕藥中雌激素含量低(20~30微克/天),對(duì)血壓沒(méi)有明顯影響。但是年齡越大,發(fā)生心血管疾病的危險(xiǎn)性越大,重度吸煙者心血管疾病的危險(xiǎn)也相應(yīng)增加。所以,35歲以上、重度吸煙的女性不宜吃避孕藥。二十多歲、血壓正常的女性可咨詢醫(yī)生后服用避孕藥。
10.口服避孕藥會(huì)增加靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)嗎?
口服避孕藥和靜脈血栓之間的關(guān)系與雌激素劑量有關(guān)。在每天服用30~35微克雌激素的女性中,每年的靜脈血栓發(fā)生率為4.1萬(wàn),而未服藥的年輕女性發(fā)生率為2.3萬(wàn)。數(shù)十年來(lái),復(fù)方口服避孕藥服用者靜脈血栓發(fā)生率正在明顯下降,這是因?yàn)榇萍に貏┝繙p少的緣故。服避孕藥期間應(yīng)注意多喝水和合理鍛煉,有其他血栓風(fēng)險(xiǎn)的女性應(yīng)咨詢醫(yī)生并定期復(fù)查!ㄉ虾=煌ù髮W(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師 徐步芳 朱曉斌)
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