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超八成尿急患者不知就醫(yī) 醫(yī)生: 尿急是病,得治

2016年07月26日10:21  來源:南方日?qǐng)?bào)
 
原標(biāo)題:尿急不是?超八成患者不知就醫(yī)

尿急尿頻不是?嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致失眠、焦慮甚至增加卒中等發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。近日,在第七屆“尿失禁周”上,多名泌尿外科專家指出,超過八成的患者受尿頻尿急之苦卻不知接受篩查和就診,這種被忽視的疾病應(yīng)該受到更多關(guān)注。

超八成OAB患者未曾就診

膀胱過度活動(dòng)癥(OAB)是一種以尿急癥狀為特征的癥候群,常伴有尿頻和夜尿癥狀,可伴或不伴有急迫性尿失禁。據(jù)2011年發(fā)表的數(shù)據(jù),我國(guó)OAB的總體患病率為6%,并隨著年齡的增長(zhǎng)明顯升高。其中,41歲及以上人群OAB的患病率為11.3%,即每10人中就有超過1人患有OAB,患病率非常高。然而,與之形成鮮明對(duì)比的是,有85%的患者未曾接受篩查和就診。

尿頻、尿急、夜尿是困擾OAB患者的癥狀,其中對(duì)患者心理情緒的影響最大,66%的患者會(huì)感到抑郁和羞慚,并喪失自信,其次是對(duì)患者出行/社交活動(dòng)的影響。OAB患者頻繁上廁會(huì)干擾日常工作,害怕不能及時(shí)如廁則有意避免參加各種社交活動(dòng),也會(huì)盡量穿深色或?qū)捤傻囊路,以便隱藏使用的尿墊或掩蓋發(fā)生的尿失禁等等,給日常工作和生活帶來諸多不便,而更為重要的是,還常常被他人誤解。

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院周祥福教授指出,OAB癥狀對(duì)患者生活質(zhì)量的影響比較大。夜尿較多時(shí),不僅會(huì)嚴(yán)重影響自身和伴侶的睡眠質(zhì)量,甚至導(dǎo)致失眠,嚴(yán)重者引起焦慮等,可增加卒中等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),更會(huì)因匆忙上廁所導(dǎo)致摔倒、骨折等意外發(fā)生。

患者可在家中自查病情

“尿急不是病”以及“懼怕去醫(yī)院”的普遍思想,將眾多患者栓在家中,耽誤了就診的最佳時(shí)機(jī)。其實(shí)OAB常見而并不尷尬,甚至坐在家中就可輕松自查。南方醫(yī)院吳芃教授指出,“尿急癥是OAB診斷的核心癥狀。此外,多種泌尿系統(tǒng)疾病均可產(chǎn)生OAB癥狀,因此,高度推薦患者使用OABSS(膀胱過度活動(dòng)癥癥狀評(píng)分表)對(duì)OAB癥狀進(jìn)行自我檢測(cè)和診斷評(píng)估。

據(jù)悉,我國(guó)首個(gè)OAB患者云端管理項(xiàng)目(OAB Cloud)目前已經(jīng)上線。吳芃教授介紹,該項(xiàng)目由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心、中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)(CUA)、CUA尿控學(xué)組(CUCS)、中國(guó)膀胱過度活動(dòng)癥診斷治療促進(jìn)聯(lián)盟發(fā)起,覆蓋全國(guó)16個(gè)城市的30家醫(yī)院,搭建的終端OAB智能篩查一體機(jī),方便患者在候診時(shí)進(jìn)行OAB癥狀篩查,并接受專業(yè)的健康管理。此外,“LUTS專家在線”微信公眾號(hào)也正式推出,開發(fā)了OAB癥狀在線自測(cè)功能,患者可以在線填寫癥狀評(píng)估問卷OABSS,然后系統(tǒng)將自動(dòng)計(jì)算出患者的OAB癥狀評(píng)分,并基于該評(píng)估結(jié)果為患者提供科學(xué)合理的建議。

針對(duì)如何實(shí)現(xiàn)有效的OAB治療,廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院丘勇超教授介紹,“OAB患者越早接受治療,越有利于癥狀的恢復(fù),”目前應(yīng)用最廣泛的治療方案是行為治療和藥物治療。行為治療主要包括養(yǎng)成健康的生活方式以及膀胱訓(xùn)練、盆底肌訓(xùn)練等行為訓(xùn)練方式。常用的藥物是M受體拮抗劑類藥物。(記者嚴(yán)慧芳)

(責(zé)編:王珂園(實(shí)習(xí)生)、張希)

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