夏季,隨著人們戶外活動時間的延長,發(fā)生外傷的幾率隨之增加。皮膚、肌肉、骨骼、關節(jié)等處的軟組織損傷會產(chǎn)生外傷性疼痛。受傷早期,科學處理外傷可以為患者減輕痛苦。
指導醫(yī)生:首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西區(qū)急診科副主任醫(yī)師徐愛民
視皮膚受損程度處理外傷
●外傷后皮膚有挫傷
外傷后如果皮膚有挫傷,表現(xiàn)為出血、沾染灰塵、泥土等污染物,這時需要使用流動的清水將污染物沖洗干凈,最方便的水源是自來水或干凈的河水等,既能將污染物沖洗掉,又能通過水的降溫作用減輕皮下毛細血管滲出、組織水腫等,從而減輕疼痛。傷者出血處可用毛巾、手絹等包扎后送到醫(yī)院進行系統(tǒng)處理。
●外傷后皮膚完整
外傷后如果皮膚完整,關節(jié),骨骼活動正常,僅是皮下有些淤血,早期可采用冷敷方式,目的是減輕皮下毛細血管滲出、組織水腫,緩解疼痛。冷敷后可以外用一些含有冰片、三七等成分的藥物,如云南白藥氣霧劑、正骨水等主治跌打損傷的中藥劑型。
●外傷后出現(xiàn)關節(jié)、骨骼的活動困難或者明顯的肢體腫脹、淤紫
如若外傷后出現(xiàn)關節(jié)、骨骼的活動困難或者明顯的肢體腫脹、淤紫時就要考慮到骨折或脫位等比較嚴重的軟組織損傷,此時傷者不要再試圖活動損傷部位。看護者可以利用木棍、雜志、雨傘等身邊物將傷者受傷肢體固定好,后送到醫(yī)院就診,期間冷敷減輕疼痛。
視外傷情況選擇藥品
●常見外傷用殺菌消毒劑
最常見的外傷用殺菌消毒劑為碘伏,可用于皮膚、黏膜的消毒,也可處理燙傷等。碘伏引起的疼痛刺激較輕微,用途廣泛、效果確切,基本上代替了酒精、紅汞、碘酒、紫藥水等皮膚消毒劑。
●局部外用抗生素
作為局部外用抗生素,百多邦適用于外傷后的皮膚感染,必要時可用敷料包扎或覆蓋。
●常用緩解肌肉和軟組織疼痛藥物
緩解肌肉和軟組織疼痛的藥物有兩類,一類以扶他林為代表,緩解由肌肉、軟組織的扭傷、拉傷、挫傷、勞損、腰背部損傷等引起的疼痛以及關節(jié)疼痛等。第二類以云南白藥氣霧劑(町)、正紅花油、正骨水等為代表,這類藥具有活血祛瘀、舒筋活絡、消腫止痛功效,是主治跌打損傷的傳統(tǒng)藥物。兩類藥品均適用于完整的皮膚表面,忌用于破損皮膚或開放性創(chuàng)面,禁止接觸眼睛和黏膜,切勿入口。其中,后一類藥品孕婦禁用,對酒精過敏者禁用。(記者田晶)
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