最讓家長(zhǎng)們揪心的事就是寶寶生病了,特別是一看寶寶發(fā)燒,全家人都跟著手足無措,亂成一團(tuán)。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科主治醫(yī)師羅菲結(jié)合她在臨床上的經(jīng)驗(yàn)和門診中家長(zhǎng)們常見的誤區(qū)和最常問到的問題為家長(zhǎng)們進(jìn)行解答。
誤解 家長(zhǎng)最常犯的護(hù)理錯(cuò)誤
1、體溫越高,病情越重?
寶寶不是生活在真空中,難免會(huì)感染到各種病原體,如細(xì)菌、病毒。當(dāng)孩子發(fā)熱時(shí),這是他們體內(nèi)的“正氣”正在和病毒、細(xì)菌“作斗爭(zhēng)”呢。
寶寶體溫越高并不代表病情嚴(yán)重。嬰幼兒由于體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,體溫波動(dòng)大,很多時(shí)候高熱不和病情平行。應(yīng)當(dāng)觀察寶寶的伴隨癥狀。例如有的患兒高熱至39.5℃,但精神好,胃口好,手腳暖和,沒有抽搐等表現(xiàn),這種患兒也不必太著急。相反有的寶寶體溫38℃,但精神差,胃口不好,睡眠易驚醒,就應(yīng)該引起家長(zhǎng)的重視,最好及早就醫(yī)。
2、發(fā)熱了就該多穿衣服捂汗退熱?
是否要給寶寶加衣保暖,應(yīng)該先分清寶寶的體溫是屬于上升階段還是退熱階段。如果寶寶體溫38.5℃,伴有惡寒或寒戰(zhàn),手腳不暖,甚至冰涼,提示寶寶體溫還要繼續(xù)上升,應(yīng)當(dāng)注意保暖,但避免里三層外三層的包裹。同時(shí)可以予以中藥的退熱散熏洗退熱。如果患兒體溫38.5℃,有少許汗出,手腳暖和或發(fā)熱明顯,提示患兒處于退熱期,應(yīng)當(dāng)注意散熱,不能捂;散熱的同時(shí)要注意肚子的保暖,可以搭一層薄毯。
3、發(fā)燒時(shí)用酒精退熱?
嬰幼兒皮膚嬌嫩,酒精易被吸收;且酒精不但刺激皮膚,還會(huì)吸收表皮大量的水分;酒精會(huì)擴(kuò)張血管,蒸發(fā)時(shí)帶走大量熱量,散熱過快,反而會(huì)使寶寶出現(xiàn)不適。因此酒精退熱不適合嬰幼兒。
4、寶寶發(fā)燒了,家里不能開空調(diào)和電扇?
寶寶發(fā)燒時(shí)家里是可以開空調(diào)的,但應(yīng)注意保持室內(nèi)通風(fēng),且建議28℃以上;同時(shí)要注意清潔空調(diào)出風(fēng)口,避免出風(fēng)口對(duì)著患兒吹。
正解 寶寶發(fā)燒該這樣護(hù)理
羅菲介紹,臨床上醫(yī)生建議對(duì)于38.5℃以下以物理退熱為主,38.5℃以上則常用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等藥物來進(jìn)行退熱處理,但往往效果不顯著,或退了又再次發(fā)熱,甚至出現(xiàn)了明顯的胃腸道反應(yīng)。該怎么辦呢?那么就讓中醫(yī)食療及外治來輔助寶寶退熱吧!
Step1 “火眼金睛”分辨外感發(fā)熱證型
寶寶發(fā)燒,要先分清引起感冒發(fā)燒的類型。
風(fēng)寒型:怕冷明顯,發(fā)熱輕,沒有汗出,鼻塞,流清鼻涕,喉嚨癢,咳嗽痰白。嬰幼兒臨床較少見此類。
風(fēng)熱犯肺型:發(fā)熱重,鼻塞流膿涕或黏涕,喉嚨痛,喝水多,咳嗽痰黃。舌頭上往往有黃色舌苔。嬰幼兒臨床多見此類。
暑濕襲表型:多見于夏季或夏春交際,怕冷發(fā)熱常常伴有惡心嘔吐腹瀉,口渴但不愿意喝水,舌頭上常常見到厚厚的白色舌苔。
Step2 選用一種合適寶寶的輔助退熱法
食療方
風(fēng)寒型:宜給寶寶吃些解表散寒的食品,如生姜、蔥白、紅糖等,食療方有紅糖生姜飲等。
風(fēng)熱犯肺型:宜食用疏風(fēng)清熱、宣肺化痰的食品,如西瓜汁、荸薺汁、金銀花茶等。
暑濕襲表型:宜食清熱解暑、理氣化濕的食品,如絲瓜、冬瓜、綠豆等。
如果寶寶在發(fā)燒的同時(shí)還伴有出疹,那么宜食養(yǎng)陰透熱、益肺生津的食品,如藕汁、梨汁、荸薺汁等。
【小偏方:香菜根熬水】
1兩香菜根,洗凈后放入砂鍋中,加入300毫升左右水煮,待水熬至100ml左右,撈出香菜根。可一天喝1-2次,寶寶發(fā)熱可緩解甚至退去。
敷臍法
柴胡10g研細(xì)末,加清水調(diào)為稀糊狀,敷于肚臍處,膠布固定,24小時(shí)換藥一次,可連用2-3天。具有解表清熱之功效。
中藥熏洗法
如果寶寶發(fā)燒時(shí)還伴有出疹,如麻疹、幼兒急疹引起的發(fā)燒,可以用中藥熏洗的方法幫助體內(nèi)的毒邪發(fā)出來,讓寶寶好得更快。
方法:香菜整株連根帶葉半斤左右煎水,熏蒸并擦洗全身大約10分鐘,有發(fā)表透疹的功效。(文/記者陳輝 通訊員張秋霞 歐陽學(xué)認(rèn))
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