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中醫(yī)講究四季調(diào)養(yǎng)，從疾病的治療來講，每個季節(jié)的方法有所不同，根據(jù)春生、夏長、秋收、冬藏的理論，在夏天貼三伏貼，就是典型的根據(jù)節(jié)氣治療疾病的方法。三伏貼是古人根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“春夏養(yǎng)陽”的原則，利用夏季氣溫高，機體陽氣充沛，體表經(jīng)絡中氣血旺盛的有利時機，利用穴位貼敷調(diào)整人體的陰陽平衡。三伏貼又稱天灸療法，是古代冷灸法的一種，屬“穴位敷貼”，是把中藥貼于穴位上達到灸治效果的一種將中醫(yī)經(jīng)絡學、針灸學與中藥外治相結合的一種療法。最早見載于南北朝宗懔所著的《荊楚歲時記》。

三伏貼的核心理論為冬病夏治，“冬病”泛指感受寒邪、易于冬季發(fā)病或加重的疾病，如慢性咳嗽、哮喘、小兒痙攣性支氣管炎、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等肺部疾患，虛人感冒等由體虛、免疫功能低下而引起的咳嗽，一般寒冬季節(jié)發(fā)作較頻繁，癥狀明顯，遷延不愈。冬季，常以治標緩解癥狀為主，不便從本質進行治療�！跋闹巍笔侵高x擇夏天炎熱季節(jié)，采用適當藥物對疾病進行治療，三伏貼是典型的夏治。到了夏天，慢性咳嗽發(fā)作較少，或基本不發(fā)，正是根治的好時機。三伏貼以中藥直接貼敷于穴位，經(jīng)由中藥對穴位產(chǎn)生微面積熱刺激，達到治病、防病的效果。運用敷貼療法刺激體表穴位，通過經(jīng)絡的傳導和調(diào)整，可糾正臟腑陰陽的偏衰，改善經(jīng)絡氣血的運行，對五臟六腑的生理功能和病理狀態(tài)產(chǎn)生良好的、溫和的治療和調(diào)整作用，從而達到以膚固表、以表托毒、以經(jīng)通臟、以穴驅邪和扶正強身的目的。可以驅散內(nèi)伏寒邪，使肺氣升降恢復正常，并能補益人體元氣，增強抗病能力，以預防冬季來臨時舊病復發(fā)，或減輕其癥狀。這就是中醫(yī)所說的“冬病夏治”。

為什么要選擇三伏天進行穴位貼敷治療呢？古代醫(yī)家解釋說，因為三伏天的初伏是夏至后的第三個庚日，中伏為第四個庚日，末伏為立秋后第一個庚日。庚日是指“天干地支紀日法”中帶庚字頭的那一天。“伏者，金氣伏藏之日”，五行學說中庚屬金，肺亦屬金，故庚與肺相配。所以，三伏之日，肺臟氣血通暢，藥物易于深達臟腑，是治療調(diào)整肺臟疾患的最好時機。此外，三伏天是一年中最炎熱、陽氣最盛的日子，根據(jù)中醫(yī)“春夏養(yǎng)陽”“天人相應”的觀點，這段時間便成了人們補益陽氣、驅散體內(nèi)寒邪的最佳時期。加上辛溫祛寒、逐痰平喘的中藥，配以特定經(jīng)絡穴位，使得三伏天穴位貼敷的療效更好。

三伏貼的用藥也很講究。它是先將辛溫的藥材，如生姜、白芥子、麝香、細辛等中藥打成粉，然后用姜汁調(diào)制而成。因為其中大部分藥物都屬溫性，而姜為辛串之物，能幫助藥物滲透皮膚。藥性透過皮毛腠理由表入里，滲透達皮下組織，一方面在局部產(chǎn)生藥物濃度的相對優(yōu)勢，另一方面可通過經(jīng)絡的貫通運行，直達臟腑失調(diào)、經(jīng)氣失調(diào)的病所，發(fā)揮藥物歸經(jīng)和功能，從而發(fā)揮最大的全身藥理效應。

需要注意的是，三伏貼雖好，但也要在醫(yī)生的指導下辨證用藥。像熱證、咳血、純陰虛肺燥的病人不能貼敷。3歲以下的兒童和孕婦也不能貼敷，因為三伏貼是讓身體的陽氣鼓動起來，孕婦貼敷容易影響胎氣，太小的孩子皮膚過于稚嫩，容易起皰感染。

（作者系北京市朝陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師）