糖尿病患者如何保護(hù)好自己的心臟、腎臟?
糖尿病的典型臨床表現(xiàn)為“三多一少”,即多飲、多尿、多食和體重下降,以及血糖高、尿液中含有葡萄糖等,病程久可引起多系統(tǒng)損害,導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織器官的慢性進(jìn)行性病變、功能減退及衰竭,病情嚴(yán)重或應(yīng)激時(shí)可引起急性嚴(yán)重代謝紊亂。
糖尿病是導(dǎo)致心腦血管疾病、死亡、截肢、失明、腎功能衰竭和心力衰竭的重要原因。 其中,糖尿病患者患動(dòng)脈粥樣硬化的患病率較高、發(fā)病更早、病情進(jìn)展較快。若造成糖尿病腎病,最終引致腎功能衰竭,是糖尿病致死的重要原因。腎功能衰竭嚴(yán)重時(shí),需要依靠透析和腎移植來(lái)維持生命。
2020年03月26日(周四)15:00-16:00,“人民好醫(yī)生”客戶端將邀請(qǐng)北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀(jì)立農(nóng)教授進(jìn)行視頻直播,結(jié)合糖尿病常見(jiàn)并發(fā)癥,科普相關(guān)疾病的治療及日常管理,千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)。
專(zhuān)家簡(jiǎn)介:
紀(jì)立農(nóng),北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任,主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師。北京大學(xué)糖尿病中心主任,北京大學(xué)衰老研究中心副主任,國(guó)際糖尿病聯(lián)盟亞洲西太平洋地區(qū)(IDF-WPR)主席,中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)名譽(yù)主任委員,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)分泌代謝醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng),中華醫(yī)學(xué)會(huì)理事,中國(guó)預(yù)防學(xué)會(huì)常務(wù)理事。
《中國(guó)糖尿病雜志》主編,《中華糖尿病雜志》副主編,《Jounal of Diabetes Investigation》執(zhí)行編委,《Diabetes and Metabolism Research and Review》共同主編,《中華健康管理雜志》、《中華內(nèi)分泌代謝》雜志編委。
擅長(zhǎng):糖尿病 內(nèi)分泌疾病。
出診時(shí)間:周一上午,周二下午
目前尚無(wú)根治糖尿病的方法,但通過(guò)多種治療手段可以控制好糖尿病。主要包括5個(gè)方面:糖尿病患者的教育,自我監(jiān)測(cè)血糖,飲食治療,運(yùn)動(dòng)治療和藥物治療。
一般治療
教育及自我監(jiān)測(cè)血糖,要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知識(shí),樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,如何控制糖尿病,控制好糖尿病對(duì)健康的益處。根據(jù)每個(gè)糖尿病患者的病情特點(diǎn)制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?型糖尿病進(jìn)行強(qiáng)化治療時(shí)每天至少監(jiān)測(cè)4次血糖,2型糖尿病患者自我監(jiān)測(cè)血糖的頻度可適當(dāng)減少。
藥物治療
1.口服藥物治療
(1)磺脲類(lèi)藥物,2型DM患者經(jīng)飲食控制,運(yùn)動(dòng),降低體重等治療后,療效尚不滿意者均可用磺脲類(lèi)藥物。因降糖機(jī)制主要是刺激胰島素分泌,所以對(duì)有一定胰島功能者療效較好。
(2)雙胍類(lèi)降糖藥,降血糖的主要機(jī)制是增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用,增加葡萄糖的無(wú)氧酵解,減少胃腸道對(duì)葡萄糖的吸收,降低體重。
口服藥物還有:α葡萄糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑、格列奈類(lèi)胰島素促分泌劑等等。
2.胰島素治療
胰島素制劑有動(dòng)物胰島素、人胰島素和胰島素類(lèi)似物。根據(jù)作用時(shí)間分為短效、中效和長(zhǎng)效胰島素,并已制成混合制劑。胰島素治療的最大不良反應(yīng)為低血糖。
運(yùn)動(dòng)治療
增加體力活動(dòng)可改善機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性,降低體重,減少身體脂肪量,增強(qiáng)體力,提高工作能力和生活質(zhì)量。運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度和時(shí)間長(zhǎng)短應(yīng)根據(jù)病人的總體健康狀況來(lái)定,找到適合病人的運(yùn)動(dòng)量和病人感興趣的項(xiàng)目。運(yùn)動(dòng)形式可多樣,如散步,快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。
飲食治療
飲食治療是各種類(lèi)型糖尿病治療的基礎(chǔ),一部分輕型糖尿病患者單用飲食治療就可控制病情。
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