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4月24日，中國原創(chuàng)計(jì)算冠脈生理學(xué)前沿論壇在北京召開。會(huì)上，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院宣布成立“全球計(jì)算冠脈生理學(xué)培訓(xùn)中心”和“計(jì)算冠脈生理學(xué)遠(yuǎn)程診療中心”。據(jù)了解，雙中心的成立將有利推動(dòng)我國冠心病精準(zhǔn)診療體系的建設(shè)與普及，為我國冠心病患者提供更為精準(zhǔn)、經(jīng)濟(jì)且有效的診療技術(shù)與服務(wù)，完善規(guī)范化冠脈介入精準(zhǔn)診療體系的建設(shè)。同時(shí)，培訓(xùn)中心將大力推動(dòng)中國完全自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)且突破國際掣肘的計(jì)算冠脈生理學(xué)QFR技術(shù)在我國的臨床應(yīng)用與普及。

全球計(jì)算冠脈生理學(xué)培訓(xùn)中心揭牌。受訪者供圖

中國工程院院士，國家心血管病中心專家委員會(huì)前任主任委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心內(nèi)科首席專家高潤霖表示，我國現(xiàn)有冠心病患者1100萬，隨著城市化和老齡化的進(jìn)程，患病率和死亡率還在逐年升高，已成為重大公共衛(wèi)生問題。

對(duì)于基于PCI的血運(yùn)重建已成為治療缺血性心臟病的最重要手段，高潤霖認(rèn)為，雖然PCI是冠心病患者主要治療方法，但是精準(zhǔn)的冠脈介入診療體系尚不完善，各級(jí)醫(yī)院的診治水平參差不齊。

近年來，得益于我國醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展及醫(yī)療普惠政策持續(xù)完善，如醫(yī)療設(shè)備國產(chǎn)化替代、耗材設(shè)備政府采購等，我國冠心病治療從以往的粗放型向精準(zhǔn)型轉(zhuǎn)化，在此過程中迫切需要精準(zhǔn)化的檢查手段來指導(dǎo)冠心病規(guī)范化診療路徑的實(shí)現(xiàn)。

在業(yè)內(nèi)，冠脈生理學(xué)檢測(cè)是實(shí)現(xiàn)冠心病精準(zhǔn)治療的重要手段。但長期以來，以壓力導(dǎo)絲FFR為代表的檢測(cè)技術(shù)普遍存在價(jià)格高、操作復(fù)雜、耗時(shí)長、術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)、依賴進(jìn)口等阻礙，導(dǎo)致國內(nèi)臨床滲透率過低，進(jìn)一步催生了具有中國特色的經(jīng)濟(jì)且精準(zhǔn)的冠心病精準(zhǔn)診療體系建設(shè)的需求。

近年來以定量血流分?jǐn)?shù)QFR技術(shù)為代表的一系列計(jì)算冠脈生理學(xué)技術(shù)的出現(xiàn)及落地轉(zhuǎn)化，為建設(shè)規(guī)范化的無創(chuàng)、便捷、精準(zhǔn)的冠心病篩查、診斷、治療策略規(guī)劃提供了可行性。高潤霖表示，QFR技術(shù)是非常大的進(jìn)步，具有開創(chuàng)性，節(jié)省了資源和時(shí)間，病人和醫(yī)生都能受益，影像學(xué)和人工智能技術(shù)的發(fā)展非常有前景。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院副院長楊偉憲也提出，冠脈生理學(xué)評(píng)價(jià)在臨床應(yīng)用中作用巨大，既是實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)療的必要前提，也是未來發(fā)展的重要方向。

除了冠脈生理學(xué)評(píng)估，腔內(nèi)影像可以提供更精細(xì)的腔內(nèi)結(jié)構(gòu)學(xué)信息。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心血管病醫(yī)院院長于波提到，結(jié)合IVUS和OCT腔內(nèi)影像結(jié)構(gòu)學(xué)和冠脈生理學(xué)的綜合評(píng)估，可以為患者治療策略提供更全面的指導(dǎo)。

據(jù)了解，國家心血管病中心、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院正式成立“全球計(jì)算冠脈生理學(xué)培訓(xùn)中心”，旨在打通國內(nèi)頂尖心血管醫(yī)療技術(shù)與基層醫(yī)院壁壘，將我國原創(chuàng)的一系列先進(jìn)冠心病精準(zhǔn)診療創(chuàng)新技術(shù)，推廣到冠心病診療全流程的臨床應(yīng)用中，同時(shí)鼓勵(lì)并培訓(xùn)各級(jí)醫(yī)院使用相應(yīng)技術(shù)推進(jìn)規(guī)范化診療體系的進(jìn)程。

同時(shí)，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院教授徐波介紹了以國家心血管病中心牽頭的計(jì)算冠脈生理學(xué)遠(yuǎn)程診療中心的建設(shè)方案。他提出，國家心血管病中心和阜外醫(yī)院將利用自身優(yōu)勢(shì)，建設(shè)以計(jì)算冠脈生理學(xué)為精準(zhǔn)診療工具的冠心病三級(jí)遠(yuǎn)程輔助診療體系，輻射省級(jí)醫(yī)院，惠及區(qū)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，大幅提升我國冠心病精準(zhǔn)診斷的滲透率、提升冠心病患者的診斷和治療準(zhǔn)確度、提升患者預(yù)后、節(jié)省患者和醫(yī)保開支。據(jù)悉，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院已經(jīng)和云南省阜外心血管病醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了冠心病術(shù)中精準(zhǔn)診斷的遠(yuǎn)程指導(dǎo)。