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世界高血壓日：五大高血壓常見誤區(qū) 你中招了嗎？

人民網(wǎng)記者閆妍

2022年05月17日08:15 來源：人民網(wǎng)

5月17日是世界高血壓日。近年來，我國高血壓的患病率逐年上升。很多自我感覺身體狀況良好的中年人甚至是青年人，也戴上了高血壓的“帽子”。

“高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓增高為主要特征，可以伴有心臟、大腦、腎臟等器官的功能或器質(zhì)性損害的一種臨床綜合征。”首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院心血管中心黃榕翀教授在接受人民網(wǎng)記者采訪時介紹，目前我國定義高血壓的標準為，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。

“高血壓不僅僅是血壓高這么簡單，還是心臟病、腦卒中、腎病和死亡的重要危險因素。”黃榕翀教授表示，長期高血壓會引起心肌肥厚、冠心病、心律失常等心臟損害；可能導致腦出血、腦梗死等腦損害；可能引起尿蛋白升高，肌酐、尿素氮水平增加，甚至導致腎功能不全；還可能導致眼底出血、視乳頭水腫等眼底病變。因此，高血壓患者需要定期到心內(nèi)科門診進行心血管病風險評估，盡早干預(yù)可能帶來的心臟、大腦、腎臟、眼睛等重要臟器的損壞。

在高血壓治療過程中，總有一些患者由于認知誤區(qū)，犯下這樣或那樣的錯誤，影響療效和預(yù)后。黃榕翀教授提示，有關(guān)高血壓的誤區(qū)嚴重干擾了高血壓的規(guī)范治療，以下這些誤區(qū)一定要避開。

誤區(qū)一：不愿意過早服藥，認為會導致肝腎功能損害

早期藥物治療可以有效降低發(fā)生心腦事件風險。目前已上市使用的降壓藥安全性較高。如患者收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg就應(yīng)在改善生活方式基礎(chǔ)上啟動藥物治療，即使是年輕初發(fā)高血壓的人群。同時，患者應(yīng)定期到門診復(fù)查肝腎功能，監(jiān)測可能發(fā)生的藥物不良反應(yīng)。

誤區(qū)二：沒有癥狀不需要治療

血壓升高會導致頭痛、頭暈、頭脹等不適癥狀，但有些患者高血壓病程長，身體已經(jīng)耐受不適，可能并沒有什么感覺。需要強調(diào)的是，沒有不適不代表升高的血壓對身體沒有危害，高血壓治療主要取決于血壓和風險，與是否有癥狀無關(guān)。因此，即便沒有癥狀，只要血壓高于標準值，就需要治療。

誤區(qū)三：血壓正常就停藥

高血壓是一種慢性綜合征，需要長期藥物治療維持血壓達標，才能降低心臟、大腦、腎臟、眼等損害的風險。此外，血壓波動幅度即血壓變異率高會增加心腦事件發(fā)生風險。

誤區(qū)四：按時服藥即可，不需要定期復(fù)查

血壓的波動受多種因素影響，如氣溫變化、情緒緊張、合并疾病等。高血壓患者需進行靶器官損害監(jiān)測，同時，藥物治療需要進行藥物不良反應(yīng)監(jiān)測和控制。因此，高血壓患者需要定期門診復(fù)查。

誤區(qū)五：血脂正常的高血壓患者，不用服用降脂藥物

化驗單報告中的血脂正常范圍，并不是高血壓人群的推薦血脂范圍。高血壓合并高脂血癥會增加心血管事件發(fā)生風險。應(yīng)根據(jù)高血壓患者低危、中危、高危和極高危不同分層，同時加用降脂藥物，并血脂達標，從而降低心血管事件發(fā)生風險。

“研究發(fā)現(xiàn)，高血壓的發(fā)生除與遺傳、年齡、性別等不可改變的因素相關(guān)，還與過量飲酒、高鈉低鉀膳食、超重和肥胖、精神緊張、缺乏體力活動、吸煙、糖尿病、血脂異常等危險因素相關(guān)。”黃榕翀教授建議，有上述相關(guān)危險因素的人群要注意監(jiān)測血壓水平，注意養(yǎng)成健康飲食和良好的生活習慣，如飲食盡量清淡少鹽、戒煙限酒、適當運動、合理膳食、控制體重，還要保持情緒平衡。

（視頻制作和海報制作：實習生李佳悅）