雷雨天氣過敏患者驟增 該如何應(yīng)對(duì)“雷暴哮喘”？
魏婧宇、董瑞豐
近期，內(nèi)蒙古自治區(qū)等地突發(fā)雷暴雨，當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院的過敏性哮喘患者驟增，主要表現(xiàn)為咳嗽、喘息、氣促，被診斷為“雷暴哮喘”。
雷雨天氣為何會(huì)導(dǎo)致過敏性哮喘加劇？“雷暴哮喘”又該怎樣更好地防治？記者就此進(jìn)行采訪。
緣何驟增？
記者了解到，2日內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院有800多名患者因咳嗽、喘息、胸悶、氣短等哮喘癥狀到院?jiǎn)栐\。內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院兒內(nèi)科門急診在2日晚間雷雨后4個(gè)小時(shí)內(nèi)，接診了400余名過敏性哮喘患者，截至3日17時(shí)共接診過敏性哮喘患者850余名。
“這些患者多處于學(xué)齡前和學(xué)齡期，部分患者喘息憋氣嚴(yán)重。”內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院兒內(nèi)科副主任張玉玲說(shuō)，醫(yī)院?jiǎn)?dòng)應(yīng)急預(yù)案，加派醫(yī)生護(hù)士參與診療，緊急開了專家診區(qū)和急診共10個(gè)診室分流患者。
不止呼和浩特，近期北京部分醫(yī)院也接診了多例“雷暴哮喘”患者。
天氣環(huán)境短時(shí)間內(nèi)發(fā)生劇烈變化，導(dǎo)致草花粉濃度過高，被認(rèn)為是此次導(dǎo)致哮喘患者驟增的源頭。
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院兒科副主任王繼春介紹，北方地區(qū)秋季主要過敏原是草花粉。每年7月中旬至9月底，是呼和浩特地區(qū)草花粉濃度最高的季節(jié)，也是發(fā)生過敏性哮喘等過敏性疾病的高發(fā)季節(jié)。
“在高花粉濃度的情況下出現(xiàn)雷暴，雷暴會(huì)使花粉變成更微小的顆粒，更容易進(jìn)入人們的呼吸道，引發(fā)過敏性哮喘。”王繼春說(shuō)。
如何防治？
對(duì)草花粉過敏的人群，需要特別留意花粉濃度播報(bào)和雷暴天氣預(yù)報(bào)。
解放軍總醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)部主任醫(yī)師郭英華介紹，研究發(fā)現(xiàn)，既往有哮喘或者過敏性鼻炎病史患者，如果合并了花粉特異性IgE水平高、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)高、呼出氣一氧化氮分?jǐn)?shù)高、哮喘控制不良等危險(xiǎn)因素，更容易出現(xiàn)哮喘發(fā)作。
“雷暴可促發(fā)哮喘發(fā)作，這部分患者在花粉季節(jié)雷暴天氣期間及之后一段時(shí)間，外出時(shí)應(yīng)做好防護(hù)。”郭英華說(shuō)。
內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任徐毛冶表示，當(dāng)雷電天氣突然出現(xiàn)咳嗽、喘息、胸悶、氣短時(shí)，要高度懷疑自己可能是哮喘急性發(fā)作。此外，草花粉過敏引起的季節(jié)性過敏性鼻炎，是“雷暴哮喘”敏感的高危險(xiǎn)因素，鼻炎控制良好很大程度可以減少哮喘的發(fā)生。
多位醫(yī)生建議，花粉高濃度時(shí)尤其是伴隨雷暴發(fā)生時(shí)，如外出歸來(lái)可用鹽水或清水沖洗鼻腔及面部。如已確診過敏性鼻炎或哮喘，要規(guī)范用藥，定期復(fù)診。
持續(xù)多久？
根據(jù)呼和浩特市發(fā)布的花粉濃度播報(bào)，近期當(dāng)?shù)刂饕旅艋ǚ蹪舛热蕴幱谥懈叩燃?jí)，敏感人群需加強(qiáng)防護(hù)，對(duì)癥用藥。
北京市氣象局發(fā)布的花粉濃度監(jiān)測(cè)和預(yù)報(bào)也顯示，北京地區(qū)近期花粉過敏等級(jí)也均為中等或較高。
通常而言，7-9月是北方地區(qū)草花粉的高峰期。不過，在8月舉行的中國(guó)過敏防治周系列學(xué)術(shù)活動(dòng)啟動(dòng)會(huì)上，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任醫(yī)師尹佳表示，今年北方部分地區(qū)發(fā)生的洪澇可能使喜歡潮濕環(huán)境的葎草生長(zhǎng)旺盛，導(dǎo)致易引發(fā)秋季哮喘的葎草花粉授粉期延長(zhǎng)。
