讓基本公共衛(wèi)生服務(wù)惠及全民（無(wú)影燈）
白劍峰
近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于做好2024年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的通知》，要求持續(xù)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，增強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的均衡性和可及性，發(fā)揮保障城鄉(xiāng)居民健康的基礎(chǔ)性作用。
黨的二十屆三中全會(huì)《決定》提出，“實(shí)施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略”。完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系，是落實(shí)健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略的具體措施。近年來(lái)，我國(guó)居民健康素養(yǎng)水平不斷提高，一些重大疾病的危險(xiǎn)因素得到有效控制，公共衛(wèi)生服務(wù)水平顯著提高。今年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2009年的15元提升至94元，公共財(cái)政發(fā)揮了積極作用。這份公共衛(wèi)生“大禮包”，彰顯了民生保障的溫度和力度。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)“菜單”越來(lái)越豐富，反映了黨和政府對(duì)民眾需求的準(zhǔn)確把握和及時(shí)回應(yīng)。今年，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)“版本”升級(jí)，增加了不少項(xiàng)目。例如，結(jié)合人口老齡化形勢(shì)，推進(jìn)開(kāi)展老年人認(rèn)知功能初篩等服務(wù)；結(jié)合“體重管理年”，將體重管理納入健康教育的重要內(nèi)容。其中，將慢性阻塞性肺疾病（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“慢阻肺病”）患者健康服務(wù)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，是我國(guó)公共衛(wèi)生領(lǐng)域的一項(xiàng)重大突破。研究資料表明，慢阻肺病是我國(guó)最常見(jiàn)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，也是僅次于高血壓、糖尿病的第三大常見(jiàn)慢性病，已成為嚴(yán)重威脅我國(guó)居民健康的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)向慢阻肺病延伸，提高基層慢阻肺病的早診早治率和規(guī)范化管理率，將為預(yù)防和應(yīng)對(duì)呼吸道傳染病打下良好基礎(chǔ)。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)越來(lái)越精細(xì)，濃縮了對(duì)“一老一小”等重點(diǎn)特殊人群的關(guān)愛(ài)。國(guó)家衛(wèi)生健康委要求做實(shí)老年人健康服務(wù)內(nèi)容，對(duì)慢性病患者和老年人提供分類(lèi)分級(jí)健康服務(wù)，提升健康服務(wù)精細(xì)化水平。例如，強(qiáng)化65歲及以上老年人健康服務(wù)，在現(xiàn)有老年人免費(fèi)健康體檢項(xiàng)目基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)地方因地制宜結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、老年人健康需求等實(shí)際，通過(guò)優(yōu)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包等方式，豐富老年人健康體檢項(xiàng)目，對(duì)次均費(fèi)用較高的檢查項(xiàng)目可實(shí)施2至3年或按周期檢查一次。對(duì)老年人健康體檢中發(fā)現(xiàn)血壓、血糖異常的，確診后及時(shí)納入慢性病患者健康服務(wù)；對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)體重異常或有其他基礎(chǔ)疾病的老年人，適當(dāng)增加聯(lián)系頻次，每年不少于2次，重點(diǎn)了解健康狀況，提供健康教育、健康咨詢等。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)越來(lái)越“個(gè)性”，體現(xiàn)了我國(guó)從以治病為中心到以健康為中心的轉(zhuǎn)變。國(guó)家衛(wèi)生健康委推出健康管理新機(jī)制，倡導(dǎo)利用“健康積分”兌換健康服務(wù)項(xiàng)目，引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民加強(qiáng)自我管理。例如，鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將居民血壓、血糖、體重、腰圍等指標(biāo)控制情況和主動(dòng)參與自我健康管理情況兌換為“健康積分”，居民可利用“健康積分”兌換相應(yīng)健康服務(wù)項(xiàng)目，增強(qiáng)居民的依從性和獲得感。同時(shí)，推動(dòng)科技賦能基本公共衛(wèi)生服務(wù)。推進(jìn)信息互聯(lián)互通和共享，支撐居民電子健康檔案安全有序向本人開(kāi)放。積極發(fā)揮人工智能、大數(shù)據(jù)的作用，為城鄉(xiāng)居民提供個(gè)性化健康教育、隨訪預(yù)約等服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的地方，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備數(shù)字化智能化設(shè)備終端，加強(qiáng)與電子健康檔案信息的聯(lián)通，為有需要的患者提供連續(xù)、動(dòng)態(tài)的健康監(jiān)測(cè)服務(wù)并適時(shí)上傳至電子健康檔案，為醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展個(gè)性化健康服務(wù)提供輔助參考。
公共衛(wèi)生是人民健康的基石，關(guān)系千家萬(wàn)戶的幸福。開(kāi)展國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，是實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的基礎(chǔ)性工程。期待各地持續(xù)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目做實(shí)做細(xì)，更加注重服務(wù)的針對(duì)性和精準(zhǔn)性，讓基本公共衛(wèi)生服務(wù)公平惠及全體居民，切實(shí)提高人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
《 人民日?qǐng)?bào) 》（ 2024年10月18日 19 版）
