全國(guó)啟動(dòng)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃以來(lái)，河南省衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)照“行動(dòng)計(jì)劃”10個(gè)方面的要求，結(jié)合該省優(yōu)質(zhì)服務(wù)60條實(shí)施情況，提出看得準(zhǔn)、抓得實(shí)、見(jiàn)效快的措施，并列出時(shí)間表、路線圖，通過(guò)改善環(huán)境、優(yōu)化流程、提升質(zhì)量、保障安全、促進(jìn)溝通、建立機(jī)制、強(qiáng)化科技支撐等措施，解決群眾反映的醫(yī)療服務(wù)問(wèn)題，改善群眾看病就醫(yī)感受。為深入了解河南省改善醫(yī)療服務(wù)工作，記者專訪了河南省衛(wèi)生計(jì)生委主任李廣勝。

　　記者：河南省衛(wèi)生計(jì)生委如何建立健全推動(dòng)“行動(dòng)計(jì)劃”的工作機(jī)制？

　　李廣勝：河南省衛(wèi)生計(jì)生委高度重視進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，把這項(xiàng)工作作為深化醫(yī)改、改善醫(yī)療服務(wù)、提高醫(yī)療質(zhì)量、提升服務(wù)能力、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)、惠及人民群眾的一項(xiàng)重要工作來(lái)抓，要求各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合實(shí)際，研究制訂工作實(shí)施方案。河南省將“行動(dòng)計(jì)劃”落實(shí)情況與綜合目標(biāo)考核和評(píng)優(yōu)評(píng)先工作結(jié)合起來(lái)，建立健全推動(dòng)“行動(dòng)計(jì)劃”的工作機(jī)制，從而使工作做到組織保障到位、宣傳動(dòng)員到位、督導(dǎo)檢查到位，有力保障了全省改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃順利開(kāi)展。

　　在此基礎(chǔ)上，我們列出了改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃的時(shí)間表和路線圖。河南省衛(wèi)生計(jì)生委還先后召開(kāi)了專題貫徹落實(shí)會(huì)議、經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)和重點(diǎn)工作推進(jìn)會(huì)。

　　記者：在改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)方面，河南省重點(diǎn)做了哪些工作，具體取得了哪些成效？

　　李廣勝：河南省將“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”與“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管、“大型醫(yī)院巡查”和醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)有機(jī)結(jié)合，持續(xù)改進(jìn)和加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，取得較為滿意的效果。

　　一是抓服務(wù)供給。通過(guò)改善環(huán)境、優(yōu)化流程、提升質(zhì)量、保障安全、促進(jìn)溝通、建立機(jī)制、強(qiáng)化科技支撐等措施，真正解決人民群眾反映的醫(yī)療服務(wù)問(wèn)題。2015年度，全省總診療人數(shù)為8434.12萬(wàn)人次，同比增長(zhǎng)5.35%。

　　二是抓服務(wù)提升。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)探索建立電話預(yù)約、電視預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約“四位一體”的預(yù)約診療工作新模式。“118114”預(yù)約掛號(hào)省級(jí)平臺(tái)可預(yù)約醫(yī)院91家、專家10051人，同比增加9.78%；成功預(yù)約訂單76417個(gè)，同比增加8.64%。同時(shí)，我省以對(duì)口支援和區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合為抓手，不斷提高現(xiàn)有醫(yī)療資源的合理配置和利用效率，促進(jìn)形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的就診格局，積極探索分級(jí)診療制度建設(shè)，并取得了初步成效。目前，全省開(kāi)展雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有236家，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)病例230322例，三級(jí)醫(yī)院下轉(zhuǎn)病例87368例。

　　三是抓優(yōu)質(zhì)護(hù)理。全省71家三級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)現(xiàn)100%全覆蓋，二級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率為92%。95%的三級(jí)醫(yī)院在手術(shù)部（室）、重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等重點(diǎn)科室開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。此外，10名護(hù)士當(dāng)選2016年“河南最美護(hù)士”，柘城縣人民醫(yī)院護(hù)理部主任宋靜榮膺第45屆南丁格爾獎(jiǎng)?wù)隆?/p>

　　四是抓服務(wù)效率。2016年上半年，全省三級(jí)綜合醫(yī)院平均住院日為11.3天，二級(jí)綜合醫(yī)院為8.61天，均優(yōu)于國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)；二級(jí)以上醫(yī)院病床使用率平均為98.86%，與去年持平。除特殊檢查項(xiàng)目外，醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目做到了即時(shí)檢查即時(shí)報(bào)告，當(dāng)日檢查當(dāng)日?qǐng)?bào)告；普遍執(zhí)行危急值報(bào)告制度；醫(yī)技檢查效率總體進(jìn)一步提高。（下轉(zhuǎn)第3版）（上接第1版）

　　五是抓質(zhì)量控制。充分發(fā)揮省、市級(jí)質(zhì)量控制中心龍頭作用，加強(qiáng)麻醉、護(hù)理、病理、心血管介入、腫瘤、急救、血液凈化、新生兒、醫(yī)學(xué)美容等重點(diǎn)專業(yè)質(zhì)量控制工作；及時(shí)發(fā)布質(zhì)控報(bào)告，開(kāi)展飛行檢查，規(guī)范診療行為。

　　六是抓診療安全。加強(qiáng)介入診療業(yè)務(wù)管理，持續(xù)加強(qiáng)人體器官移植監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)安全核查工作，加大對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群醫(yī)院感染預(yù)防與控制力度，持續(xù)保持嚴(yán)厲打擊、依法懲治涉醫(yī)違法犯罪行為的高壓態(tài)勢(shì)。目前，在全省二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)立警務(wù)室506個(gè)，配合公安機(jī)關(guān)查處涉醫(yī)案件188起。與此同時(shí)，完善醫(yī)療糾紛第三方調(diào)處工作機(jī)制，提高醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)參保率。

　　七是抓合理用藥。二級(jí)以上醫(yī)院共點(diǎn)評(píng)處方223.85萬(wàn)張，處方合格率為97.51%；對(duì)不合格處方責(zé)任人處理3699人次。二級(jí)、三級(jí)綜合醫(yī)院藥占比平均為39.98%。

　　八是抓費(fèi)用控制。積極推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理診治及單病種質(zhì)量控制、總額預(yù)付制度等綜合舉措。在全省二級(jí)以上醫(yī)院推行了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)制度。全省二級(jí)以上醫(yī)院上半年門診人次均費(fèi)用為207.6元，住院人次均費(fèi)用為7401.85元。

　　九是抓大型醫(yī)院巡查。去年，完成了大型醫(yī)院巡查任務(wù)。今年下半年，要繼續(xù)做好巡查工作，連續(xù)巡查3年。今年巡查的重點(diǎn)是對(duì)去年工作進(jìn)行“回頭看”。通過(guò)巡查，引導(dǎo)醫(yī)院逐步建立反腐倡廉建設(shè)、行風(fēng)建設(shè)、醫(yī)院管理和經(jīng)濟(jì)管理的長(zhǎng)效機(jī)制。

　　十是抓縣醫(yī)院能力建設(shè)。著力破解縣（市）醫(yī)院優(yōu)秀專業(yè)人才緊缺等瓶頸問(wèn)題，持續(xù)實(shí)施“515”培訓(xùn)計(jì)劃，在完成4541名骨干醫(yī)師培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，今年又下達(dá)了骨干醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃，進(jìn)行第6批培訓(xùn)。2016年上半年，全省68家三級(jí)醫(yī)院向113家縣級(jí)醫(yī)院累計(jì)派駐822人次，為縣醫(yī)院新建臨床專科46個(gè)，開(kāi)展新適宜技術(shù)210個(gè)，開(kāi)展新項(xiàng)目165項(xiàng)，縣級(jí)診療能力進(jìn)一步提升。

　　記者：河南省將如何繼續(xù)開(kāi)展改善醫(yī)療服務(wù)工作？

　　李廣勝：我們注意到此項(xiàng)工作全省發(fā)展不平衡，進(jìn)一步提升服務(wù)水平的空間還很大，服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)內(nèi)涵與人民群眾需求還有較大差距。

　　我們將重點(diǎn)做好以下工作：一是進(jìn)一步提升認(rèn)識(shí)。要切實(shí)認(rèn)識(shí)其重要性和緊迫性，貫徹落實(shí)“行動(dòng)計(jì)劃”的每一項(xiàng)工作要求，創(chuàng)新服務(wù)理念，加強(qiáng)醫(yī)療管理，注重人文關(guān)懷，切實(shí)改善人民群眾看病就醫(yī)感受，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。二是進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)督檢查。嚴(yán)格落實(shí)目標(biāo)管理責(zé)任制度和責(zé)任追究制度。通過(guò)采取行政督察與專家指導(dǎo)相結(jié)合、明察與暗訪相結(jié)合、日常檢查和集中督導(dǎo)相結(jié)合等方式，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常工作與開(kāi)展“行動(dòng)計(jì)劃”有機(jī)銜接，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決工作中存在的問(wèn)題和不足，力戒形式主義，實(shí)現(xiàn)相互促進(jìn)、務(wù)實(shí)推進(jìn)。定期開(kāi)展效果評(píng)價(jià)，公開(kāi)評(píng)價(jià)結(jié)果，將患者評(píng)價(jià)作為檢驗(yàn)成效的重要依據(jù)，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果不斷調(diào)整、完善醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容和措施。三是進(jìn)一步加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。深入發(fā)掘醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)便民惠民利民的好做法、好經(jīng)驗(yàn)和患者認(rèn)同度高的做法，充分發(fā)揮新媒體時(shí)代的特點(diǎn)，弘揚(yáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的感人事跡，推廣各地、各單位的經(jīng)驗(yàn)與做法，在全系統(tǒng)形成“比、學(xué)、趕、幫、超”的良好氛圍。