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    姚高升:治療濕疹重在內(nèi)調(diào)

    2016年08月18日08:47    來源:北京晚報    手機(jī)看新聞
    原標(biāo)題:姚高升:治療濕疹重在內(nèi)調(diào)

      ■姚高升 教授、主任醫(yī)師

      中醫(yī)皮外科主任醫(yī)師,教授,享受國家特殊津貼。曾任北京中醫(yī)藥大學(xué)管理學(xué)院院長。擅長治療皮癬、黃褐斑、嚴(yán)重痤瘡及其他損容性疾病;皮炎、濕疹等過敏性疾病;紅斑狼瘡、硬皮病等自身免疫系統(tǒng)疾病;復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、扁平苔癬、白塞氏綜合征等疑難病。  

      出診時間:周三、周日上午

      出診地點(diǎn):東城中醫(yī)醫(yī)院

      一位85歲的老人下肢長期瘙癢、紅腫、滲出多年,西藥試過輸液和使用激素,仍反復(fù)發(fā)作。慕名尋中醫(yī),吃了姚高升醫(yī)師開的7劑內(nèi)服中藥,外加7劑中藥外洗,老人下肢基本痊愈。姚高升醫(yī)師說,這樣的例子在他50年的從醫(yī)經(jīng)歷中有很多。中醫(yī)治療濕疹重在調(diào)理身體內(nèi)環(huán)境。

      以養(yǎng)脾為中心調(diào)理全身

      濕疹多發(fā)于脾陽虛和濕氣重的人。脾為后天之本,負(fù)責(zé)人體運(yùn)化功能,可分為運(yùn)化水谷和運(yùn)化水濕兩個方面。脾臟功能失調(diào),運(yùn)化水濕的功能減弱,體內(nèi)濕氣不能充分排出,人就會出現(xiàn)腹脹、疲乏、便溏等表現(xiàn),其實(shí)是脾陽虛的外在表象。夏季氣溫高、濕氣大,加之陽氣浮于人體體表呈現(xiàn)不足的特點(diǎn),濕氣難于排出體外,更易導(dǎo)致濕疹多發(fā)。中醫(yī)理論講,濕疹是人體內(nèi)在問題的表象化,治療濕疹應(yīng)遵循攘外必先安內(nèi)的原則。

      鑒于濕疹多發(fā)于脾虛人群。因此,治療濕疹應(yīng)以調(diào)理脾臟為中心,再根據(jù)濕疹所發(fā)生部位,辨證施治。如濕疹發(fā)生在兩脅,一定與肝膽濕熱脫不了干系,需加用清熱利肝膽的草藥龍膽草、黃芩等;如果濕疹發(fā)生在顏面部則用白蒺藜、白附子,并用羌活引藥上行;發(fā)生在股陰部可用黃柏、蒼術(shù)、川牛膝,這種因人而異的用藥體現(xiàn)了中醫(yī)辨證施治的特點(diǎn)。姚高升醫(yī)師總結(jié),中醫(yī)治療急型濕疹的用藥原則是清熱利濕,慢型濕疹講究養(yǎng)血、活血、健脾。

      慢性濕疹有顯著治療效果

      濕疹是一種慢性復(fù)發(fā)疾病,可持續(xù)數(shù)月、數(shù)年甚至數(shù)十年,最顯著的癥狀是瘙癢劇烈,可明顯影響患者的學(xué)習(xí)、工作和生活,嚴(yán)重者還可影響睡眠。濕疹發(fā)病原因復(fù)雜,既與胃腸功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、精神心理障礙等內(nèi)在因素相關(guān),也與外界環(huán)境有著千絲萬縷的關(guān)系。

      近二十年來流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示。濕疹的發(fā)病率逐年上升。各類濕疹可占皮膚科門診量的60%。西醫(yī)治療慢性濕疹以抗過敏為主,除外用止癢劑,還要內(nèi)服抗組胺或糖皮質(zhì)激素類藥物。姚高升醫(yī)師介紹,中醫(yī)治療濕疹從整體考慮,兼顧近期和遠(yuǎn)期療效。以調(diào)理身體內(nèi)臟功能為主旨,通過調(diào)理脾胃功能、肝腎功能、內(nèi)分泌環(huán)境等,使身體五臟六腑處于平衡狀態(tài),通過固正氣以壓制外邪入侵,從而提高濕疹的治愈率。但中醫(yī)糾正身體的不平衡狀態(tài)并非一蹴而就,慢性濕疹病人只有堅持周期性服藥,減少接觸刺激濕疹加重的外界因素,才能達(dá)到最佳治療效果。臨床實(shí)踐證明,慢性濕疹經(jīng)過系統(tǒng)中醫(yī)治療后有顯著效果。

      嬰兒期出現(xiàn)濕疹家長要注意喂養(yǎng)

      受遺傳因素影響,具有過敏性體質(zhì)的父母,下一代在嬰兒期發(fā)生濕疹的幾率非常高。這些嬰兒在成年后患過敏性疾病的可能性也高于普通人。為減少過敏性疾病的發(fā)生,父母要精心照顧孩子的飲食起居。母乳是最低敏的蛋白之一,提倡有過敏體質(zhì)的母親母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)時,母親應(yīng)忌食辛辣、生冷、海鮮等刺激性食物。為了保證兒童的生長發(fā)育,除發(fā)現(xiàn)有明確食物加重嬰兒濕疹的證據(jù)外,不必禁食奶類。添加其他異種蛋白質(zhì)或水果,采取少量、多次逐漸增加的方式。喂養(yǎng)不宜過飽,以免加重腸道負(fù)擔(dān)。

      嬰兒皮膚干燥也是導(dǎo)致濕疹的高危因素,沐浴時不能使用堿性沐浴產(chǎn)品,以免破壞皮膚天然屏障功能,沐浴后待皮膚未干時全身涂抹低敏性潤膚霜,鎖住皮膚水分,可以極大降低濕疹的發(fā)生率。另外,患濕疹嬰兒的衣物應(yīng)為棉質(zhì),禁用人造纖維和毛織品。保持室內(nèi)通風(fēng),避免螨蟲吸入。

      兒童腸胃功能尚未發(fā)育完全,食生冷、油膩、過甜食品會加重胃腸負(fù)擔(dān),容易滋生濕氣誘發(fā)濕疹,應(yīng)以喂食軟、爛、溫食物為主。

      調(diào)節(jié)生活方式預(yù)防濕疹

      飲食不當(dāng)是濕疹的重要誘因。有些人食用海鮮類食物易發(fā)濕疹,有些人吃花生過敏。預(yù)防濕疹首先要規(guī)避過敏類食物,其次要吃一些有利于調(diào)節(jié)脾臟功能的食物。

      對于脾胃虛寒者,日常食用醋泡姜可以起到溫陽散寒的作用,暑濕季節(jié)經(jīng)常食薏仁,則能祛除體內(nèi)濕氣。

      此外,易患濕疹者應(yīng)忌生冷、刺激、過硬食物,進(jìn)餐量七八分飽為好,減少腸胃負(fù)擔(dān)。

      運(yùn)動時適當(dāng)出汗能夠提高身體免疫力,還有排濕作用。運(yùn)動前后身體涂保濕霜能降低濕疹風(fēng)險,運(yùn)動前多喝水和穿寬松的衣服,運(yùn)動后沐浴時不要用香皂和凝膠沐浴露,應(yīng)選擇無刺激性的沐浴產(chǎn)品,同時洗澡水的溫度不易過高,熱水會導(dǎo)致病情加重。

      另外,每日保證充足睡眠時間,保持身心愉悅,也是高危人群預(yù)防濕疹發(fā)生的基本條件。

      文/田晶

      濕疹食療推薦

      一、茅根薏仁粥

      鮮白茅根30克,生薏仁300克

      做法:先煮白茅根,20分鐘后去渣留汁,加上生薏仁煮成粥

      功能主治:清熱涼血,祛濕利尿

      二、山藥茯苓糕

      生山藥200克(去皮),茯苓100克,大棗100克,蜂蜜30克

      做法:先將生山藥煮熟,搗爛。大棗煮熟,去皮核留肉。茯苓研細(xì)粉,與棗肉,山藥拌勻,上鍋同蒸成糕,熟后淋上蜂蜜即可

      主治功能:健脾祛濕,滋陰潤燥

      三、冬瓜蓮子羹

      冬瓜300克(去皮、瓤)蓮子200克(去皮、芯)

      做法:先將蓮子泡軟,與冬瓜同煮成羹,可根據(jù)自己的口味開放調(diào)料

      主治功能:健脾祛濕,利尿清熱

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    (責(zé)編:許曉華、權(quán)娟)

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