對(duì)于高血壓患者，控制血壓有助于減少急性心肌梗死等心腦血管病的發(fā)生和死亡風(fēng)險(xiǎn)。但下面這四類人血壓不能降太低：

冠心病患者。有冠心病的高血壓患者，最好使舒張壓維持在80毫米汞柱左右。若舒張壓在60-70毫米汞柱，心肌梗死等發(fā)病率會(huì)升高，死亡風(fēng)險(xiǎn)增大。降壓應(yīng)緩慢進(jìn)行，過快會(huì)致癥狀加重，并使重要臟器特別是大腦出現(xiàn)供血不足。合并冠心病和心絞痛的高血壓患者，血壓應(yīng)控制在130/80毫米汞柱左右。

患過中風(fēng)的人。發(fā)生過中風(fēng)的患者血壓不宜低于120/70毫米汞柱。臨床發(fā)現(xiàn)，部分發(fā)生過中風(fēng)的病人，雖然白天血壓很高，但晚上血壓急降，這時(shí)如果仍然服用降壓藥易誘發(fā)中風(fēng)，必要時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑采用24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。這類人最好日間平均血壓高于135/85毫米汞柱，睡眠狀態(tài)血壓平均100/60毫米汞柱。若血壓明顯低于正常值120/70毫米汞柱，則需就醫(yī)。

腎功能損害的人。60歲以上的高齡病人，如果還有腎功能損害，即使有蛋白尿，血壓也不能低于110/70毫米汞柱。

糖尿病患者。大多數(shù)糖友血壓控制在130-135毫米汞柱為宜，太低反而會(huì)增加心臟病風(fēng)險(xiǎn)。

還需注意，糖友一旦發(fā)現(xiàn)血壓高，就要積極治療，否則可能出現(xiàn)心、腦、眼的并發(fā)癥。

點(diǎn)擊進(jìn)入2016世界心臟日專題報(bào)道