據(jù)報(bào)道，人社部近日印發(fā)的《關(guān)于深入學(xué)習(xí)貫徹全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)精神的通知》強(qiáng)調(diào)，加快推動(dòng)城鄉(xiāng)基本醫(yī)保整合，努力實(shí)現(xiàn)年底前所有省(區(qū)、市)出臺(tái)整合方案，2017年開(kāi)始建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。

整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)兩項(xiàng)制度，是醫(yī)保制度改革的關(guān)鍵。從現(xiàn)實(shí)看，盡管目前已有至少20省份明確城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌，居民的醫(yī)保報(bào)銷比例也隨之提高，民眾受益頗多，但仍存在歸口管理部門不統(tǒng)一，效率低下，就醫(yī)報(bào)銷、目錄等各不相同，享受待遇也有所差別等問(wèn)題。

實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保“大一統(tǒng)”的并軌后，情況就不同了。并軌后，無(wú)論是城鎮(zhèn)居民還是農(nóng)民、學(xué)生、兒童，均實(shí)行一個(gè)政策體系、執(zhí)行一個(gè)待遇標(biāo)準(zhǔn)、享受同樣的經(jīng)辦服務(wù)，可體現(xiàn)出更大范圍、更高程度的制度公平。

其次，統(tǒng)一組織參保，就能消除多頭報(bào)銷、重復(fù)參保、惡意騙保等現(xiàn)象，也能避免政府重復(fù)補(bǔ)助，節(jié)約公共資金。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后，一方面壯大了資金籌集規(guī)模，提高了抗風(fēng)險(xiǎn)能力，另一方面也讓醫(yī)保部門在購(gòu)買服務(wù)時(shí)有了更多的“話語(yǔ)權(quán)”，可為參保者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

當(dāng)然，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保并軌“大一統(tǒng)”，只是深入學(xué)習(xí)貫徹全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)精神的一項(xiàng)具體內(nèi)容。要以公平可及和群眾受益為目標(biāo)，以醫(yī)保促進(jìn)健康為主線，扎實(shí)推進(jìn)全民醫(yī)保制度改革創(chuàng)新，夯實(shí)促進(jìn)健康的基本制度基礎(chǔ)，為廣大人民群眾追求健康生活消除后顧之憂，還有許多工作要做。

就醫(yī)保“大一統(tǒng)”后而言，如何強(qiáng)化醫(yī)保部門和醫(yī)療部門的博弈，實(shí)現(xiàn)更高質(zhì)量的醫(yī)保費(fèi)用控制，提高醫(yī)保的實(shí)際運(yùn)用效率、減少資金浪費(fèi)等，都是關(guān)系醫(yī)保體系能否持續(xù)發(fā)展所面臨的問(wèn)題，而對(duì)于長(zhǎng)期的動(dòng)態(tài)平衡，顯然還需要更加嚴(yán)格的保險(xiǎn)制度來(lái)實(shí)現(xiàn)。（記者 張國(guó)棟）