人人都希望有一口健康、潔白、整齊的牙齒，在微笑時(shí)展現(xiàn)美好的弧度，在大快朵頤時(shí)不會(huì)擔(dān)心牙痛。古語說“唇亡齒寒”，講的是唇齒相依的關(guān)系，不過在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)里，與其說唇齒相依，不如說牙周與牙齒有著彼此依存的關(guān)系。牙周，顧名思義指的是牙齒周圍的部分，牙周的病變被稱為牙周病，根據(jù)病變侵犯的部位分為齦炎和牙周炎兩類。齦炎的病變主要發(fā)生在牙齦組織，也就是俗稱的“牙肉”；牙周炎的病變則發(fā)生在牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)處。

人們對口腔疾病的認(rèn)識(shí)常常局限于齲齒，也就是蛀牙。很多人都誤以為牙周的病變無關(guān)緊要，加上早期的牙周病常常癥狀不明顯，易被忽視，其往往在發(fā)展較為嚴(yán)重時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。

牙周病被我們丟棄在了被遺忘的角落，但是它可沒有忘記我們。而且，牙周病的危害一點(diǎn)都不比蛀牙小。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師、中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)成員夏永華副教授說，臨床上比較常見的是單純性牙周炎，它是由牙菌斑生物膜引起的牙周組織感染性疾病，發(fā)病年齡以35歲以后較為多見。如果牙齦炎沒有及時(shí)治療，炎癥就可能從牙齦向牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)繼續(xù)擴(kuò)散。在這個(gè)過程之后，會(huì)出現(xiàn)牙周膜破壞、牙槽骨吸收的癥狀，此時(shí)牙齒和牙齦中間就會(huì)逐漸出現(xiàn)空腔，稱為牙周袋，這個(gè)空腔就是細(xì)菌滋生的溫床。

牙槽骨包裹著牙根，如果牙槽骨被吸收了，還會(huì)使得牙齦與牙根分離。這樣一來，牙槽骨支撐牙齒的力量不足，就可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、移位等現(xiàn)象。這也就是為什么有些人明明沒有蛀牙，牙齒卻松動(dòng)甚至脫落的原因。牙槽骨的吸收不會(huì)自己停下來，隨著它越來越嚴(yán)重，患者就會(huì)開始感覺到咬合無力、鈍痛，牙齦出血和口臭情況也會(huì)加重，甚至還會(huì)引起牙周脹腫流膿。很多人這個(gè)時(shí)候才開始重視，去看牙醫(yī)，但很可惜，此時(shí)牙齒有可能已經(jīng)保不住了。

中老年人及時(shí)接受治療可以減少牙齒脫落。（圖片來源：新華網(wǎng)）

你一定聽過“老掉牙了”這樣的說法，其實(shí)人老了完全可以不掉牙。人一生中只替換一次牙齒，陪伴我們終生的牙齒叫做恒牙，在正常情況下，恒牙是不會(huì)脫落的，如果脫落了，就不會(huì)再有新的牙齒來替代它。那么恒牙脫落的原因有哪些呢？第一就是如果齲齒延誤治療，牙齒組織就會(huì)一點(diǎn)點(diǎn)地被破壞掉，最終導(dǎo)致整個(gè)牙冠喪失；第二個(gè)可能造成恒牙脫落的原因就是外傷，比如外物的撞擊、車禍；第三個(gè)原因就是牙周病導(dǎo)致恒牙脫落。在我國，大部分成人的牙齒脫落均為牙周病所致，因此重視牙周病的預(yù)防極為重要。

預(yù)防牙周病的主要方法就是控制牙菌斑。那么什么是牙菌斑呢？牙菌斑是無色、柔軟的物質(zhì)，粘附于牙面，肉眼不易辨認(rèn)，它是一種細(xì)菌性生物膜，除了粘附于牙面外，牙間或修復(fù)體表面也可粘附，不能被水沖去或漱掉。因?yàn)榫�斑是牙周病的主要刺激物，而且除去之后幾小時(shí)內(nèi)還會(huì)不斷地在牙面重新形成，因此必須堅(jiān)持每天徹底地清除菌斑才能預(yù)防牙周病的發(fā)生和復(fù)發(fā)。避免菌斑出現(xiàn)的最主要手段就是有效地刷牙，要做到每天至少刷兩次牙，早飯后及晚上臨睡時(shí)都要刷牙，刷牙時(shí)要采取豎刷法，且每次要刷三至五分鐘。同時(shí)要養(yǎng)成定期口腔衛(wèi)生檢查的好習(xí)慣，降低牙周病的發(fā)病率，如此便可避免“老掉牙”現(xiàn)象的發(fā)生。

此外，要做到有效地刷牙，正確選擇牙刷也是很關(guān)鍵的。牙刷應(yīng)該具備去除所有牙面的菌斑而又不損傷口腔中軟硬組織結(jié)構(gòu)的能力，為了保證刷牙的效果也可以選擇電動(dòng)牙刷及加用鄰間刷。（宋怡然）

本文由天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師張健全進(jìn)行科學(xué)把關(guān)。